(お客様注文用） 平成 28年�����月� ��日 FAX �����宛 029-821-8851 ����土浦花火弁当注文（購入申込）書 通番号- 私は、平成28年10月1日（土）（雨天順延）土浦市桜川畔で開催される第85回土浦全国花火競技大会 観覧にあたり「土浦花火弁当」の注文事項等を承諾し、下記により申込みします。 �弁当種類 希望するお弁当の番号 1 に○をつけて下さい。 金額（税込） ご注文数 (枠の中に数量をご記入下さい) 1 花火弁当「彩華」 あやか 2,000円 × 個�＝ 円 2 特選土浦の花火 1,300円 × 個�＝ 円 個�＝ 円 合計（税込） 2 申込者 様 団体名 団体の場合は代表者様名 様 個人名 ご住所 3 〒 都・道 府・県 — アパート・マンション名 室番号までご記入下さい 号室� 電話 4 電話番号 FAX ���（�� ��） 必 須 �携帯電話番号 ※当日に連絡が必要になる場合がありますので必ず（団体様は代表の方）携帯番号をご記入下さい 5 代�金 振込先 〔振込み口座〕��筑波銀行�本店営業部�普通 899998 �(株)かね喜��（カブ�カネキ） （注6） ※お振込手数料は、お客様の御負担でお願いいたします。 6 お弁当 受渡場所 かねき田中店、店頭にてお渡しいたします。 7 弁当引取 予定時間 午後�������時頃 （注4） ※14時〜18時の間でお願いします。 【下記注意事項を必ずご確認ください】 （注1）雨天・荒天による延期の情報は土浦全国花火競技大会実行委員会ホームページ、または�土浦観光協会ホームページにてご確認ください。 （注2）雨天・荒天によって花火大会が延期になった場合は、弁当の受け渡しも各開催日に延期させていただきます。 （注3）延期の場合及び9月24日（土）以降のキャンセルはできません。 （注4）当日は、必ず引換えチケット、または申込書をご持参いただき、弁当と引き換えてください。 （注5）予約内容確認のため、予約店舗よりご連絡させていただく場合がございます。 （注6）代金振込を確認次第、お申込み書記載の住所にお弁当引換チケットを郵送いたします。 ����お振込手数料はお客様のご負担となります。予めご了承くださいませ。 予約・お問い合わせ先 かね喜 ご予約センター TEL.029-823-6262�／�FAX.029-821-8851 ◎ご記入頂きました個人情報は、商品の予約、お渡しに関連するお問合せのみに使用させて頂きます。 受 付 欄 受付方法 fax ℡（���店） 受付者 収納日 / 収納方法 �振� （他���� チケ送付日 ） / チケ送付方法 �郵�店�他
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