未コード化傷病名（傷病名を文字で入力）使用例 ※傷病名を文字で入力する際、傷病名コードを「００００９９９」とする 例１ 傷病名コードで記録可能だが文字で記録されているケース 傷病名 傷病名コード 正 中略 ７２６２００６ 肩関節炎 誤 例２ ００００９９９ 傷病名コード＋修飾語コードで記録可能だが文字で記録されているケース 傷病名 傷病名コード 修飾語コード 中 正 中略 ７２６２００６ ２０５６８００２ 略 右肩関節炎の疑い 誤 ００００９９９ － ※修飾語コードについて 「右」のコード：２０５６ 例３ 、 「の疑い」のコード：８００２ 同義語が存在するため、傷病名コードで記録可能なケース 傷病名 正 流行性耳下腺炎 誤 おたふくかぜ 傷病名コード 中略 ０７２９００４ ００００９９９ 傷病名レコードについて 最大 項目 ﾊﾞｲﾄ 形式 レコード識別情報 英数 ２ 固定 “SY” を記録する。 傷病名コード ７ 固定 １ 別に定める傷病名コードを記録する。 項 目 ﾓｰﾄﾞ 数字 記 中 修飾語コード 英数 ８０ 可変 録 内 容 略 １ 傷病名コードで規定している傷病名に接頭 語又は接尾語を必要とする場合は、別に定め る修飾語コードを順に記録する。ただし、最 大２０個までの記録とする。 ２ 記録する最大ﾊﾞｲﾄ数は、4 の倍数となる。 ３ その他の場合は、記録を省略する。 中 補足コメント 漢字 ４０ 可変 略 １ 傷病名に対する補足コメントが必要な場合 に記録する。 ２ その他の場合は、記録を省略する。
© Copyright 2024 ExpyDoc
