様 式 (第 5条 関 係 )
公
述
人
申
出
書
平成２８年８月１０日公告されたむつ都市計画公園の変更に関する都市計
画の原案について、次のとおり意見を述べたいので申し出ます。
平成２８年
月
日
（あて先）むつ市長
公述申出人
1
意見書の要旨
2
理 由
住所
氏名
年齢
職業
電話
印