様式−２（要領第１号様式）
平成
草加市長
年
月
日
あて
公
述
申
出
書
公述申出人
住所
氏名
㊞
連絡先（電話番号）
生年月日
職業
（※市内在住ではない方のみ）
草加市内の所有の土地又は建物の所在
平成２７年３月５日付けで告示された草加都市計画
の構想に対し
て、次のとおり意見を述べたいので申し出ます。
意見の要旨及びその理由
別紙
※「意見の要旨及びその理由」記載上の注意
（１）４００字程度で意見の要旨及びその理由を区分して記載してください。
（２）かい書で、横書きにしてください。
（別紙）