コンビニ決済、クレジット決済者専用写真送付用紙 顔写真を提出しないと、受験できません。 締め切り日：2016 年7 月26 日（火）必着 ①申込み方法 □1.WEB 申込のクレジット決済 □2.WEB 申込のコンビニ決済 ②ご利用先の コンビニエンスストア □1. セブンイレブン □2. ローソン □3. サークル K サンクス （いずれかにチェック） （コンビニでお支払いの方のみ） □3. コンビニ申込のコンビニ決済 写真貼付欄 横 3cm× 縦 4cm □4. セイコーマート □5. ファミリーマート □6. その他 ③申込 or受付番号 （最大14桁） （姓） （漢字） （名） （姓） （英文） （名） ④氏名 （両方とも記入） ⑤生年月日 ⑥電話番号 （西暦） 年 月 日 ー ー ⑦メールアドレス ⑧受験級 ※日中連絡の取れる電話番号を記載して下さい。 ＠ □ 単願 □ 併願 □ TOPIKⅠ （初級） □ TOPIKⅡ （中・上級） ⑨受験地 ※コンビニ決済およびクレジットカード決済を御利用された方は、 こちらの用紙に必要事項を記入の上、 本人の顔写真を指定の位置に必ず貼付けて下さい。（顔写真が未送付の場合、受験できません。） ※全項目必須となります。 ※使用不可な写真の例：白黒写真、鮮明でない写真、帽子着用の写真、サングラスまたはイヤホンなどをしている写真、 前髪で顔が隠れている写真、正面でない写真、本人でない写真、加工された写真など 上記必要事項を記入いただき、顔写真を所定の位置に貼り、下記送付先まで郵送して下さい。 送付先 韓国語能力試験 申請写真受付係 〒351-0199 日本郵便株式会社和光郵便局 郵便私書箱 第 3 号 （記入例） コンビニ決済、クレジット決済者専用写真送付用紙 顔写真を提出しないと、受験できません。 締め切り日：2016 年7 月26 日（火）必着 ①申込み方法 □1.WEB 申込のクレジット決済 □2.WEB 申込のコンビニ決済 ②ご利用先の コンビニエンスストア □1. セブンイレブン □2. ローソン □3. サークル K サンクス （いずれかにチェック） （コンビニでお支払いの方のみ） ③申込 or受付番号 （最大14桁） □3. コンビニ申込のコンビニ決済 □4. セイコーマート □5. ファミリーマート □6. その他 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 （姓） （漢字） 洪 （名） 吉童 （姓） （英文） Hong （名） GilDong ④氏名 （両方とも記入） ⑤生年月日 ⑥電話番号 （西暦） 年 月 日 1980 1 1 ー ー 03 1111 2222（内線 000） ※日中連絡の取れる電話番号を記載して下さい。 topik ⑦メールアドレス ⑧受験級 □ 単願 □ 併願 ⑨受験地 東京 ＠ kref.or.jp □ TOPIKⅠ （初級） □ TOPIKⅡ （中・上級） ※コンビニ決済およびクレジットカード決済を御利用された方は、 こちらの用紙に必要事項を記入の上、 本人の顔写真を指定の位置に必ず貼付けて下さい。（顔写真が未送付の場合、受験できません。） ※全項目必須となります。 ※使用不可な写真の例：白黒写真、鮮明でない写真、帽子着用の写真、サングラスまたはイヤホンなどをしている写真、 前髪で顔が隠れている写真、正面でない写真、本人でない写真、加工された写真など 上記必要事項を記入いただき、顔写真を所定の位置に貼り、下記送付先まで郵送して下さい。 送付先 韓国語能力試験 申請写真受付係 〒351-0199 日本郵便株式会社和光郵便局 郵便私書箱 第 3 号
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