〈ひろぎん〉ビジネスWebサービス 全利用者停止解除依頼書 年 株式会社 広島銀行 日 御中 おところ 〒 月 電話番号( )( )( ) − おなまえ 当社(私)は、〈ひろぎん〉ビジネスWebサービスのマスター・管理者の全ユーザについて停止を 行いましたが、本依頼書によりマスターユーザの解除を依頼いたします。 なお、この件に関して後日どのような紛議が生じましても、貴行の責によるものを除き、当社(私) が責任を負い、貴行にはご迷惑、ご損害をおかけしません。 ○ 申込代表口座(兼手数料決済口座) お取引店 科 目 口座番号 代表口座お届印 □ 1.普通 □ 2.当座 □ 8.非居住者円普通 以 上 (銀行使用欄) 受付店→広島事務センター事務集中グループEB担当 代表口座の店番・CMF番号 (営業店記入) 店 番 CMF番号 広島事務センター 事務集中グループ EB担当 検 印 登 録 受 付 受付店〔 検 印 〕 印鑑照合 受 付 ※本依頼書原本は、原申込書とともに保管のこと。写しを広島事務センター事務集中グループEB担当へ行内 メールにて送付すること。 (保存期間:解約後5年) (323-031 帳票様式集収録 事 H28.7制定)
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