Anmeldung - Pommernexpress

Barther Drachenbootverein Pommernexpress 1996 e.V.
ANMELDEFORMULAR
Barther Drachenbootrennen 2016
21. Vineta Cup
Veranstalter:
Ort:
Zeit:
Barther Drachenboot Verein Pommernexpress 1996 e.V.
Barther Hafen
16. bis 17. Juli 2016
Name des Teams: ________________________________________________
Kategorie:
nur Mixed
Strecke:
[ ] 250 m
[ ] Pommernmeile (1.852 m)
Firma / Verein: _________________________________________________
Adresse:
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Teamcaptain:
Telefon:
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Fax: __________________
Haftungsfreistellung
Alle Teilnehmer nehmen an der Veranstaltung auf eigene Gefahr hin teil. Der Veranstalter, die
Sponsoren, freiwillige Helfer, Angestellte und Offizielle werden mit der Unterschrift der Anmeldung von
jeglicher Haftung befreit. Weiterhin erklärt jeder Teilnehmer, daß er eine Strecke von 100 m in leichter
Kleidung Schwimmen kann. Den Anweisungen des Organisationspersonals des Barther Drachenboot
Verein Pommernexpress 1996 e.V. ist während der Veranstaltung zur eigenen Sicherheit unbedingt
Folge zu leisten.
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Ort, Datum
Unterschrift
Telefon:
0151 / 40 26 36 29 oder 0152/ 28 85 91 30
Barther Drachenboot Verein
Pommernexpress 1996 e.V.
Postfach 15
(Am Borgwall 3)
18 356 Barth
Bankverbindung
Sparkasse Vorpommern
IBAN: DE54150505000100016871
BIC: NOLADE21GRW
Website:
www.pommernexpress.de
e-mail: [email protected]
Vereinsregister-Nr.:
Vereinskennziffer LSB:
Steuernummer:
VR 550
13 22 552
181 / 142 / 02 445