≪第 70 号≫ 発行元 平成 28 年 7 月発行 高槻赤十字病院 地域医療連携課 地域医療連携だより 地域医療連携強化への取組み その⑦ ～地域全体の感染防止のために～ 高槻赤十字病院 感染制御チーム委員長 恒松一郎 地域医療連携強化のための工夫点、患者様に安心を・登録医の皆様に信頼をしていただくための 改善点など、院内の取組みを可視化するコーナーです。 当院では平成 13 年から感染制御チーム（以下 ICT）の活動を開始しました。ICT の役割は、院内で の感染症アウトブレイクの早期察知・介入、感染症教育、対策マニュアルの作成・改訂、環境の整備、 院内ラウンドなどを行い、病院全体の感染対策の質の向上を目指しています。一方、平成 24 年から は感染防止対策加算及び地域連携加算が新設され、地域での感染防止の取り組みが求められるように なりました。 当院でも同年より大阪医科大学を中心とした北摂四医師会感染対策ネットワークに参加し、近隣の 病院との定期的なカンファレンスを通じて、耐性菌の検出状況や広域抗生剤の使用状況などの情報を 共有し、相互評価を行っています。同ネットワークで重要視されているのが「医療従事者の手指衛生」 です。「1 患者あたりの 1 日手指衛生回数」を施設間で比較することで、自施設の感染防止に対する 取り組み具合を把握しています。 感染防止の基本は手指衛生です。ご存知のように手指衛生には、石鹸流水と擦式アルコー ル製剤による二つの方法があります。一般的に 30 秒の手指衛生で、菌数はそれぞれ約 1/60〜1/600 と約 1/3000 に減少すると言われています。しかし、それぞれの手指衛生を適切な場所・方法・タイ ミングで行われなければ、我々の見えないところで感染が拡大してきます。 ICT は以前より医療従事者に対して、定期的にグリッダーバグを用いた手洗トレーニング【写真１】 を行っています。簡便に手指衛生の質を視覚的に評価できる方法で、正しい手指衛生の意識づけには 最良の方法であると考えられています。地域の催しに参加し、住民の方々にも体験していただく取り 組みも行っています。さらに地域への教育活動の一環として、平成 25 年より高槻市の小学一年生を 対象に手洗い教室【写真 2】をのべ 56 校、3998 名の児童に対して行うことで、地域の住民全員の感染 防止の一助となればと ICT の活動範囲を拡大しております。 【写真１】グリッダーバグ を用いた手洗トレーニング 【写真２】手洗い教室の様子 裏面につづく➔ ≪第 70 号≫ 発行元 平成 28 年 7 月発行 高槻赤十字病院 地域医療連携課 地域医療連携強化への取組み その⑦ ～地域全体の感染防止のために～ ➔表面からのつづき 今後、ICT としては地域医療を支える開業医の先生方に対して、様々な形で感染防止の協力をしていき たいと考えています【写真３】。迅速な感染症情報や相談、診療所の環境チェック、内視鏡などの洗浄工程 のチェック、出張手洗いトレーニングなど、先生方のニーズに合わせて協力をさせていただきます。繰り 返しとなりますが、日々の感染防止の取り組みが、地域全体の感染防止につながりますのでよろしくお願 い申し上げます。 【写真３】ICT が、上下消化管内視鏡の設備をお持ちの堀井医院（茨木市）へ訪問させていただいた際の様子 ①いつもの洗い方を見せて頂いているところ ②環境をﾁｪｯｸ ▼恒松 Dr（ICT 委員長） 消化器外科部副部長 ▼松下 Ns（感染認定看護師・感染対策係長） 「手洗い教室（表面参照）」も行なっています 「内視鏡の洗浄工程として ・手洗い ・環境 ・洗浄の仕方 ・洗浄の程度 などを 見せていただきましょう」 ⑥スコープの洗浄度を ﾁｪｯｸ ③自動洗浄装置をﾁｪｯｸ 吉岡 ME（臨床工学技術係長）▶ 病院では手術室を担当しています ⑤洗い場での洗浄を ﾁｪｯｸ ④使用したスコープ・汚染器具の取扱いを ﾁｪｯｸ 堀井医院 院長堀井先生からご感想をいただきました この度高槻赤十字病院 ICT チームの方々にご訪問いただきました。内視鏡の洗浄については、当院 引き継ぎの際にガイドラインを参照したり、実際に他施設での運用方法を見学に行ったりと試行錯誤 でした。10 年前のことだったので、なにかと不備がないか心配でした。今回のご訪問は当院にとっ ても大変有益なことでした。今後ともいろいろな形でご支援いただきたく存じます。 【訪問後記】堀井先生はじめ看護師の皆様、この度は ICT 訪問の機会を頂きましてありがとうございました。ICT 訪問 の継続により地域の感染予防の一環を担ってまいりたいと思っております。ご質問やお問合わせは、渉外担当の迫田あ るいは地域医療連携課までご連絡ください。 ◆◆ 本紙掲載内容についてのお問合わせ窓口 ◆◆ 高槻赤十字病院 患者支援センター内 地域医療連携課 外来予約・経過照会・セカンドオピニオン・転院依頼の窓口です 直通 TEL 072-696-3274 （受付時間 平日 8：40-19：00） 直通 FAX 072-695-0054 （24 時間受信しますが、19 時以降と休日は、翌営業日朝の確認となります） メールアドレス [email protected]
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