申込書記入例・申込書 - 江東区健康スポーツ公社

陸上競技大会申込書
江東区民体育大会　記入例
申込日：平成２８年　７　月１０日
上位入賞者の氏名（団体名）を区または江東区健康スポーツ公社の広報紙等に掲載することに同意して申し込みます。
参加する部別
小学生男子　・　中学生男子　・　一般男子　・　壮年男子　・　小学生女子　・　中学生女子　・　一般女子
※一箇所に〇をつけてください。申込書１通につき、申込みできる部別は１つのみです。同じ団体でも部別が異なる場合は、申込書を分けてください。
※リレーに参加する場合は、リレー個票も忘れずに記入してください。
責任者または保護者氏
※裏面の記入例に従って記入してください。
名を記入してください。
団体名
江東区鶴亀中学校
団体名略称
略称(ｶﾅ)
鶴亀
ツルカメ
フリガナ
選手名
責任者氏名
江東　太郎
学年
年齢
住所
江東区東陽〇丁目□－△
住所
e-mail
電話番号
3647ー５６７８
koto-athl@*******.or.jp
参加種目１
参加種目２
リレー
1 亀戸　一郎
カメイド　イチロウ
3
15
江東区東陽〇丁目□－△
100ｍ
200ｍ
A
2 大島　次郎
オオジマ　ジロウ
2
14
江東区東陽〇丁目□－△
100ｍ
110mH
A
3 深川　三郎
フカガワ　サブロウ
3
15
江東区東陽〇丁目□－△
200ｍ
4 有明　四朗
アリアケ　シロウ
1
13
江東区東陽〇丁目□－△
5 平野　五郎
ヒラノ　ゴロウ
1
13
江東区東陽〇丁目□－△
6
7
8
9
10
団体名の「略称」を６文
字以内で記入してくださ
い。学校の場合は最後
に「小」「中」「高」「大」は
つけないでください。プ
ログラムに載ります。
団体名の「略称」をカタ
カナ８文字以内で記入
してください。濁点も１文
字として数えます。電光
掲示で使用します。
事務使用欄
受付日
受付場所
A
走幅跳
１団体から複数チーム
出場する場合は、Ａ・
Ｂ・Ｃの順でチームを
分けてください。
学年：小・中学生のみ
記入してください。
出場種目等について
・１人２種目、ただし小学生は１人１種目（リレーは除く）
・小・中学生は一般の部には出場できません。
・小・中学生の部のリレーは、単位団体から３チームまで
・小学生の部のリレーは、４年生以上となります。
・一般の部には高校生を含みます。
・壮年の年齢は大会当日満年齢
領収書№
※この申込書に記載された個人情報は、区民体育大会運営目的以外には用いません。
A
男子リレー参加チーム数
女子リレー参加チーム数
参加費内訳
小学生　@１００円×　名＝　円
中学生　@２００円× ５名＝１,０００円
一般（高校生以上）　@３００円×　名＝　円
陸上競技大会申込書
江東区民体育大会　申込日：平成２８年　月　日
上位入賞者の氏名（団体名）を区または江東区健康スポーツ公社の広報紙等に掲載することに同意して申し込みます。
参加する部別
小学生男子　・　中学生男子　・　一般男子　・　壮年男子　・　小学生女子　・　中学生女子　・　一般女子
※一箇所に〇をつけてください。申込書１通につき、申込みできる部別は１つのみです。同じ団体でも部別が異なる場合は、申込書を分けてください。
※リレーに参加する場合は、リレー個票も忘れずに記入してください。
※裏面の記入例に従って記入してください。
団体名
選手名
団体名略称
フリガナ
略称(ｶﾅ)
学年
責任者氏名
年齢
住所
住所
e-mail
電話番号
参加種目１
参加種目２
リレー
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
事務使用欄
男子リレー参加チーム数
女子リレー参加チーム数
参加費内訳
受付日
受付場所
領収書№
※この申込書に記載された個人情報は、区民体育大会運営目的以外には用いません。
小学生　@１００円×　名＝　円
中学生　@２００円×　名＝　円
一般（高校生以上）　@３００円×　名＝　円

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