申込日 年 月 日 うべレノファホームタウンクラブ入会申込書兼賛助会費納入申出書 ※賛助会費 団体、事業者等名 （〒 住 － ） 所 法人、 代表者 団体 役職及び氏名 等 法人（ ）口 団体（ ）口 円 担当者名 連 絡 先 電話番号 メール （〒 住 － ） ※賛助会費 所 個人（ 個人 氏 連 絡 先 名 ）口 円 電話番号 メール （注意事項） ○うべレノファホームタウンクラブは、レノファ山口ＦＣのホームタウンとして、市民の一体感 の醸成及び地域活性化を通じて、レノファを支援することを目的に設立した組織であり、この 趣旨に賛同する企業、法人、団体、及び個人を問わず、誰でも入会できます。 ○会費は無料ですが、クラブの運営を支援する賛助会費を別途募集していますので、賛助会費を 納入いただける方は、上記右欄に記入してください。 賛助会費（年額） 法人、団体 １口 １０，０００円 個人 １口 ３，０００円 ○暴力団、暴力団構成員、暴力団関係企業もしくは関係者、総会屋、その他の反社会的勢力の入 会はお断りします。 送付先 うべレノファホームタウンクラブ 事務局 宇部市広報・シティセールス部広報・シティセールス課 〒755-8601 宇部市常盤町一丁目７番１号 電話 0836-34-8155 FAX 0836-22-6083 E-mail [email protected]
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