16-06-171 図書館大会.indd 12 FAX：03-5212-7096 ＊申込締切日：9 月 30 日（金）必着 第 102 回全国図書館大会【東京大会】申込書 手配のために必要な範囲内での主催者事務局・宿泊機関等への個人情報の提供について同意の上、本大会への参加・宿泊等を申し込みます。 フリガナ 都道 府県 〒 − （※書類送付先になりますので正確にご記入ください） 住所 勤務先 □ 手話通訳 □ 要約筆記 □ 点字 □ テキストデータ □ その他 □ 身体障害者補助犬の同伴 □ 駅からの送迎 □ 車いす参加 （ ） 障害による必要な配慮 フ リ ガ ナ 東京 太郎 性別 男・女 トウキョウ タロウ 例 男・女 1 FAX E-mail ※ご希望がある場合はチェックをつけてください 参加者氏名 TEL 年齢 歳 全体会 ○ 分科会 交流会 第一希望 第二希望 1 14 ○ 弁当 ホテル 記号 前泊 要 ・ 不要 1S ○ 当日 通 信 欄 要 ・ 不要 歳 □ 大会実行委員 □ 分科会運営委員 分 科 会 東武トップツアーズ回答欄 12 かくし」 第 1 分科会 公共図書館 1 第 6 分科会 障害者サービス / 専門図書館 6 第 11 分科会 職員問題 11 第 2 分科会 大学図書館 2 第 7 分科会 図書の自由 7 第 12 分科会 健康情報 12 第 3 分科会 学校図書館 3 第 8 分科会 出版流通 8 第 13 分科会 利用教育 13 第 4 分科会 図書館情報学教育 4 第 9 分科会 資料保存 9 第 14 分科会 市民と図書館 14 第 5 分科会 児童サービス 5 第 10 分科会 多文化サービス 10 2016/07/08 8:30:18 ※分科会開催時間 13：30 ∼ 17：00 ※申し込み多数の場合は、ご希望に添えない場合もございますので予めご了承ください。 ※変更・取消の際は申込書に上書したものを FAX にてお送りください。 ※当日は、決定分科会以外の他分科会に参加することも可能ですが、配布物の不足や、会場満席で 入場できない場合もございますので予めご了承ください。 ※朝食を希望される方はホテルの朝食会場をご利用ください。 □ご記入頂いた通りお申込みを受付致しました。 □ホテル満室のため、調整後にご連絡させていただきます。 □誠に恐縮ですが定員に達したため、お受けできません。 受付日 変更・取消日 ／ ／ ≪旅行企画・実施≫ 【申込書送付先】 東武トップツアーズ株式会社 東京法人西事業部 担当：安田・守屋 〒 102-0075 東京都千代田区三番町 5-7 精糖会館 4 階 TEL：03-5212-7103 FAX：03-5212-7096 E-mail：[email protected] 営業時間：平日 9：00 ∼ 18：00 土日・祝 休業
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