申込書（PDF：108KB）

平成
年
月
日提出
市民企画講座申込書
（あて先）坂井市長坂本憲男
団体またはグループ名
代表者名
㊞
連絡先住所
連絡先電話
男女共同参画講座の実施について、次のとおり申し込みます。
講座等名称
講座のテーマ
講座等の概要
実施予定日時
平成
年
月
日（）
時
分～
時
分
（日程が決まっている場合は月日を、決まっていない場合は予定の時期をお書きください。
）
場
所
参加予定者数
必要経費
人
参加費
講師謝礼
有・無
・
円・
円・
円・
合計
円
円
円
円
※ 内容は子育て、介護、仕事、健康、女性の自立・ＤＶ防止に関する講座やワークショップなどテーマは自由ですが、
男女共同参画に関する講座であること。
※ 応募書類は返却できませんので、あらかじめご了承ください。
※ 応募時に得た個人情報は、本事業の実施にのみ使用し、その他の目的で利用することはありません。

Download Report