（様式第３号）
平成
年
月
日
再 委 託 先 整 備 証 明 書
（あて先）奈
良 市
長
所
在
地
商号又は名称
代表者氏名
印
下記のとおり、契約者となった場合、一部業務の履行について再委託による場合は、当該業務を
確実に履行できる体制を整備していることを証明します。
項
目
内
容
１．再委託業務名
２．再委託先会社商号
又は名称
代表者氏名
３．所
在
地
履行確約書（再委託先会社記載欄）
標記入札者が、契約者となった場合は、上記の業務を、仕様書
の記載のとおり業務が行えることを確約します。
所
在
地
氏名・名称
代 表 者 名
※１再委託先ごとに提出すること。
※２本様式は、再委託先が記載すること。再々委託は認められない。
印