お知らせ（PDF：1148KB）

基金東京支部からのお知らせ
平成 28 年 7 月
電子レセプトにより請求する保険医療機関（医科）の皆様へ
傷病名の記録は、対応する傷病名コードでお願いします！
下表は、傷病名マスターに収載されている傷病名コードを記録せず、未コード化傷病名
コード「0000999」で記録された請求件数の多かった事例です。該当する傷病名の記録は、
対応する傷病名コードでお願いします。
※ 傷病名マスターは、こちらをクリック
未コード化傷病名コード「0000999」で記録された傷病名一覧表
（平成 28 年 4 月受付分）
傷
病
名
傷病名コード
傷
病
名
傷病名コード
アレルギー性結膜炎
3721002
頚肩腕症候群
7233009
咽喉頭異常感症
7849002
高血圧症
8833421
うつ状態
3004001
高コレステロール血症
2720004
花粉症
4770002
高脂血症
2724007
肝機能障害
5738002
脂質異常症
8844446
気管支喘息
4939008
視神経乳頭陥凹拡大
8844975
急性気管支炎
4660009
糖尿病
2500013
急性上気道炎
4659007
不安神経症
3000010
近視性乱視
3672003
変形性腰椎症
7213016
頚椎症性神経根症
7211011
片頭痛
3469004
＜お問合せ先＞事業管理課 ※ ダイヤルイン 03-3987-6191＋（内線）3430・3431・3432・3433
1
保険医療機関・保険薬局・訪問看護ステーションの皆様へ
「当座口振込通知書」を紛失したときは？
当座口振込通知書を紛失等により、やむを得ず再発行を依頼される場合は、「当座口振込
通知書再発行依頼書」を用い、返信用封筒（切手貼付）を同封の上、支払基金東京支部
会計課あてお申し出ください。
なお、個人情報保護の観点から、電話又はファクシミリによる支払金額の照会や再発行の
依頼には応じられませんのでご了承ください。
※「当座口振込通知書再発行依頼書」の用紙は、こちらをクリック
「記載例」
平成
社会保険診療報酬支払基金
年
月
日
東京支部御中
当座口振込通知書再発行依頼書
医療機関等は７桁を記入。
医療機関等
コ
ー
ド
保険医療機関等
名
称
保険医療機関等
所
在
地
開
設
者
再発行を依頼する
01．0001．1
なお、特定健診等機関は１０桁を記入。
医療法人□□会
□ □ 医院
東京都豊島区池袋○―○
保険医療機関等の開設者氏名を記入。
なお、法人の場合は、代表者名まで記入。
医療法人□□会代表者 □島
診
療
等
□雄
印
年月
27 年
10 月分
振込みがされた年月
27 年
12 月
診療等年月
及び振込年月
再発行を依頼する
理
由
当座口振込通知書を紛失したため。再発行を依頼する診療等
年月及び振込年月の両方
を記入。
＜お問合せ先＞会計課資金係 ※ダイヤルイン 03-3987-6191＋（内線）2341・2342
２
保険医療機関・保険薬局・特定健診等機関の皆様へ
平成 28 年 7 月
平成 28 年 8 月
① 診療 (調剤 )報酬明細書等の受付
5 日(火)～ 7 日(木) 8：00～21：00 5 日(金)～ 7 日(日) 8：00～21：00
◎ オンライン
8 日(金)～10 日(日) 8：00～24：00 8 日(月)～10 日(水) 8：00～24：00
利用可能期間
（土・日・祝日も送信可）
＊「請求確定」は 10 日までにお願いします。
＊ＡＳＰ結果の訂正は、12 日の 21 時までにお願いします。
◎ 電子媒体・紙レセプト
診療（調剤）報酬請求書
等の受付日
1日
(金)
2日
(土)
3日
(日)
4日
(月)
5日
(火)
1日
(月)
2日
(火)
3日
(水)
4日
(木)
5日
(金)
○
×
×
○
○
○
○
○
○
○
6日
(水)
7日
(木)
8日
(金)
9日
(土)
10 日
(日)
6日
(土)
7日
(日)
8日
(月)
9日
(火)
10 日
(水)
◎
◎
◎
◎
◎
×
×
◎
◎
◎
◎ → 受付専用窓口池袋ダイヤビル 3 階
○ → 池袋ダイヤビル 4 階受付
× → 閉所
＊受付時間 9：00～17：30
＊郵便等により提出される場合は、10 日必着でお願いします。
② 特定健診・特定保健指導の提出（送信）締切日
オンライン
( 利用時間 )
7 月 5 日（火）
電
子
媒
体
( 提出時間 )
7 月 5 日（火）
8 月 5 日（金）
平日 9：00～21：00
8 月 5 日（金）
平日 9：00～17：30
③ 発送予定日
増減点連絡書等
7 月 4 日（月） 5 月診療分
8 月 4 日（木） 6 月診療分
当座口振込通知書
7 月 4 日（月） 4 月診療分
8 月 4 日（木） 5 月診療分
④ データ提供日（オンライン請求医療機関等）
振込額明細データ
7 月 15 日（金） 5 月診療分
8 月 15 日（月） 6 月診療分
7 月 21 日（木） 5 月診療分
8 月 22 日（月） 6 月診療分
当座口振込通知書データ
⑤ 支払予定日
診
療
報
酬
等
特定健診・特定保健指導費
出産育児一時金等
３
保険者・公費負担医療実施機関の皆様へ
平成 28 年 7 月
平成 28 年 8 月
① 納入期日
診療報酬等の納入期日
7 月 20 日(水)
( 5 月診療分)
8 月 19 日(金)
( 6 月診療分)
② 療養費の請求期日及び支払日
（70 歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置）
保険者の請求期日
7 月 8 日(金)
8 月 10 日(水)
(7 月請求分)
支払基金からの支払日
7 月 29 日(金)
(8 月請求分)
8 月 31 日(水)
③ オンライン配信日程
配
配
信
信
期
予
備
間
7 月 6 日(水)～ 10 日(日)
8 月 8 日(月)～ 10 日(水)
日
7 月 11 日(月)～ 14 日(木)
8 月 11 日(木)～ 18 日(木)
例月より 4 日延長します。
グループ別の配信分散化
● 保険者番号によるグループ設定
保険者番号の末尾数字により、グルー
プを設定させていただきます。
＜設定例＞
３１××００１１ ⇒
末尾が奇数のグループ
０６××００３４ ⇒
末尾が偶数のグループ
１２××０１２３ ⇒
末尾が奇数のグループ
配信初日
7 月 6 日(水)
配信初日
8 月 8 日(月)
末尾が奇数の
グループ
午前（ A M ）
末尾が奇数の
グループ
午後 ( Ｐ M )
末尾が偶数の
グループ
午後 ( Ｐ M )
末尾が偶数の
グループ
午前（ A M ）
＊オンラインによるレセプトデータの配信分散化のお願い
保険者の集中を緩和するために、配信の初日に限り配信開始の分散化への
ご協力をお願いしています。
④ オンラインによる請求前の資格確認日程
資格情報ファイル配信開始日
7 月 15 日(金)
返戻情報ファイル返信締日
7 月 27 日(水)
結果情報ファイル配信日
8 月 8 日(月)
8 月 15 日(月)
( 7 月請求分 )
8 月 28 日(日)
( 8 月請求分 )
9 月 7 日(水)
⑤ オンラインによる健診等データ取得期限
取
得
期
限
日
7 月 22 日(金)
（オンライン利用時間）
8 月 22 日(月)
（ 9：00～21：00 ）
４

Download Report