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タバコとこども
2014/10/26 @熱海
C
ちゃっぴー & あつお
熱海旅組
熱海健康福祉センター
後藤 幹生
(静岡県熱海保健所)
資料提供; 静岡市保健所 加治 正行
講演者からのごあいさつ
みなさん、こんにちは!
熱海市健康まつりに、ようこそ!!
熱海保健所は、喫煙率低下と
受動喫煙防止に力を入れています。
私は小児科医でもありますので、今回はタバコが
子どもへ及ぼす悪い影響をテーマにしました。
最新の医学研究からの知見を、問題&正解/解説
(Q&A)形式にしてお示しします。
お配りした資料の中央を左右に折るなどで右側の
正解を下にして見ないようにしながら、○か×か、
みなさんも実際に答えをお考えください。
あ
これをきっかけに、タバコの煙を曝びる子どもが
一人でも減るようにと、祈っています!!!
問題 1 (タバコの煙 編)
タバコの煙には、
25種類以上の有害物質が含まれ
そのうち7種類は発がん物質。
どっち?
問題 1 の正解と解説
正解は
タバコの煙には、250種類以上の有害物質が
含まれ、そのうち70種類が発がん物質です。
三大有害物質は、
① ニコチン →中枢神経作用、血管収縮作用
② タール →発がん物質を多数含む
③ 一酸化炭素(CO) →酸素欠乏を起こす
問題 2 (タバコの煙 編)
自動車の中でタバコを吸うと、
空気の汚染の程度は、PM2.5の
外出自粛基準の10倍以上になる。
どっち?
問題 2 の正解と解説
正解は
微小粒子状物質PM2.5の外出自粛基準は、
大気1㎥あたりの濃度が70μg となってい
ます。
タバコの煙には多量のPM2.5が含まれており
、車内で喫煙するとその濃度は1,000μg
を超えるので、約14倍。
ちなみに北京では400μg を超えました。
問題 3 (タバコの煙 編)
こどもが家に居るときでも
ドアを閉めた屋外や換気扇の下で
タバコを吸えば、影響はない。
どっち?
問題 3 の正解と解説
正解は
喫煙者が居ない家の子
ドアを閉めて屋外で喫煙
換気扇の下で喫煙
室内で喫煙
1とすると
約2倍
約3倍
約15倍
*
こどもの尿中のコチニンの量
(*:ニコチンの代謝産物)
屋外で喫煙しても、室内に戻った喫煙者の吐
く息にタバコの成分が含まれます。
問題 4 (タバコの煙 編)
タバコを吸う人の服や部屋の
カーテン等から漂うタバコ臭
にも発がん物質が含まれる。
どっち?
問題 4 の正解と解説
正解は
タバコ臭は、付着したタバコの煙の成分が徐
々に揮発してくることで臭います。
この揮発成分を「残留タバコ成分」などと呼び
、これを吸い込むことを2009年頃から「三次
喫煙」と言うようになりました。
「残留タバコ成分」にはニトロソアミンなどの発
がん物質が含まれています。
問題 5 (妊婦さんの受動喫煙 編)
妊娠中の母親が喫煙しなければ、
周囲の人が吸っても、胎児には
タバコの煙の成分は届かない。
どっち?
問題 5 の正解と解説
(ng/ml)
ニ 新 200
コ生
チ
ン児
の
・
コ 第 100
チ
ニ1
ン尿
濃中
0
度の
正解は
ニコチン
コチニン
夫が1日6,7本
喫煙する
妊婦が1日3,4本
喫煙する
夫から受動喫煙のある妊婦では、喫煙妊婦の
約1/7のニコチンが胎児に届く。
問題 6 (妊婦さんの受動喫煙 編)
妊娠中の母親が喫煙しなければ、
周囲の人が吸っても、生まれる子の
体重が小さくなることはない。
どっち?
問題 6 の正解と解説
正解は
妊婦が喫煙しなくても、妊婦が受動喫煙にさら
されると、出生体重2,500g未満の低出生体
重児として生まれる割合は、1.2~1.9倍増え
ます。
また、受動喫煙を受けた妊婦から出生した児
の体重は、20~200g 減少します。
問題 7 (妊婦さんの喫煙 編)
妊娠中タバコを吸っていた妊婦
妊娠中タバコを吸っていた妊婦
から生まれた子どもは、将来、
から生まれた子どもは、将来、
肥満や脂質異常になりやすい。
肥満や脂質異常になりやすい。
どっち?
問題 7 の正解と解説
正解は
妊婦の喫煙によって、その子が将来肥満になる
リスクは、喫煙しない妊婦から生まれた子と較
べて約1.5倍増えます。
また、喫煙妊婦から生まれた5~19歳の子ども
たちを調べたところ、
悪玉(LDL)コレステロール値が高く、
善玉(LDL)コレステロール値が低かった。
問題 8 (妊婦さんの喫煙 編)
妊娠中タバコを吸っていた妊婦
から生まれた女の子は、将来、
不妊になる割合が高くなる。
どっち?
問題 8 の正解と解説
正解は
喫煙妊婦から生まれた女性は、非喫煙妊婦
から生まれた女性と較べて、結婚して避妊
せずに1年後に妊娠した割合が15%低かっ
た(79% 対 94%)。
また、喫煙妊婦から生まれた男性は、非喫煙
妊婦から生まれた男性と較べて、精子数が
38%少なく、乏精子症になる割合が2.2倍
多かった。
問題 9 (こどもの受動喫煙 編)
受動喫煙のある子どもは、
動脈硬化症やメタボリック症候群
になりやすい。
どっち?
問題 9 の正解と解説
正解は
13歳の子たちの調査で、頚動脈の超音波検査
の結果、受動喫煙を強く受けるほど動脈が硬
くなり、弾力性も低下していた。
12~19歳の子たちの調査で、メタボリック症候
群の基準に当てはまる割合は、 受動喫煙
のない子の1.2%に対し、受動喫煙のある子
は5.4%と約4倍多かった。
問題 10 (こどもの受動喫煙 編)
受動喫煙のある子どもは、
肺炎や喘息にかかりやすくなるが
中耳炎や白血病はそうではない。
どっち?
問題 10 の正解と解説
正解は
受動喫煙なし
急性リンパ性白血病
気管支喘息
虫歯
中耳炎
肺炎・気管支炎
肺がん(成人後)
乳幼児突然死症候群
親からの
受動喫煙あり
1.24倍
1.44倍
1.5倍
1.5倍
1.5倍
3.6倍
4.67倍
0
1
2
3
4 (倍) 5
問題 11 (こどもの受動喫煙 編)
受動喫煙の程度が強くなるほど、
子どもの読解力や計算力は、
低下する。
どっち?
問題 11 の正解と解説
正解は
読
試解
験力
のや
点計
数算
力
の
100
(点)
95
90
85
80
~0.1 0.1~1 1~3
血清の
コチニン濃度
3~ (ng/ml)
米国での小中学生約4千人のテストでは、コチ
ニン濃度が高いほど点数が低かった。
問題 12 (小中学生の喫煙 編)
喫煙している子どもは、
喫煙していない子に較べて、
身長が約3cm低くなる。
どっち?
問題 12 の正解と解説
正解は
170
身
長 160 喫煙していない男子
150
(cm)
140
130
120
10
11
12
喫煙している男子
13
14
15
16 (歳)
米国での10~16歳の男子の比較では、喫煙
男子の身長は5~10cm低かった。
問題 13 (小中学生の喫煙 編)
小中学生から喫煙している人は、
成人後からの喫煙者と較べて
肺がんで死亡する割合が4倍。
どっち?
問題 13 の正解と解説
正解は
非喫煙者
喫
煙
開
始
年
齢
15歳以下
16~25歳
26歳以降
0
(倍) 30
60歳までの肺がんによる死亡率
(非喫煙者を1とする)
10
20
問題 14 (小中学生の喫煙 編)
小中学生から喫煙している人は、
成人後からの喫煙者と較べて
心筋梗塞で死亡する割合が5倍。
どっち?
問題 14 の正解と解説
正解は
非喫煙者
喫
煙
開
始
年
齢
14歳以下
15~19歳
20~29歳
30歳以降
0
2
4
6
8
10(倍) 12
50歳までの心筋梗塞による死亡率
(非喫煙者を1とする)
問題 15 (ラスト クエスチョン)
受動喫煙による死者は、世界で、
年間60万人に達し、そのうち
5歳未満の子どもは1万6千人。
どっち?
問題 15 のファイナル アンサー
正解は
世界保健機構(WHO)の発表によると、2010年
に受動喫煙による死者は世界で年間60万
人に達し、そのうち16万5千人が5歳未満の
子どもです。
熱海が、紫煙の街ではなく、湯煙だけの街に
なりますように、子どもたちに代わって、お願
いします。
C
熱海旅組