演題発表に関連し、開示すべきCO I 関係にある企業等として

様式１－B
日本診療放射線技師学術大会
ＣＯＩ開示
○○大学○○学部： ○○ ○○（筆頭著者氏名）
演題発表に関連し、開示すべきCO I 関係にある企業等として、
①顧問：
②株保有・利益：
③特許権使用料：
④講演料：
⑤原稿料：
⑥受託研究・共同研究費：
⑦奨学寄付金：
⑧寄附講座所属：
⑨贈答品などの報酬：
なし
なし
RRR薬品工業
SSS製薬，TTT薬品
なし
VVV製薬
XXX製薬
なし
なし
（※「なし」の場合は、「なし」と記載して下さい）
（※「なし」の場合は、「なし」と記載して下さい）
（※「なし」の場合は、「なし」と記載して下さい）
（※「なし」の場合は、「なし」と記載して下さい）

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