結核に注目！！ 創価大学 西浦ゼミ 結核班 メンバー 元 結核患者のセディーキさん アメリカでインターンシップ中 ルワンダで結核に感染して発病 結核元患者との出会い 通院のため欠勤が多くなり会社を解雇 貧困に直面 ～プレゼンの流れ～ 世界の結核に注目 フィリピンの結核対策に注目 私たちの提案 世界の結核状況 結核の治療方法 感染 ① BCGワクチン 世界人口 効果の持続性がない 約２０億 人 ３分の１ 発病検査 発病 ② 巨額の資金が必要 約９００万人 薬の服用 死亡 ③ 発病者の 途上国でも有効かつ現実的な対策 約２００万人 出典：WHO（2006年） 約３割 服薬治療の問題点 ５カ月強 ３週間 最低 でも６ヵ月飲み続けなければならない 症状あり 服薬の中断が多発 症状なし ＤＯＴＳ戦略 （直接監視下短期化学療法） 有効！！ 世界の結核発病者数（2007） WHO統計 患者数（万人） 43.3 540 33.1 アジアに 280.8 60％が集中 その内半分が 東南アジア に集中 東南アジアDOTS普及率（2007年） WHO統計 ９９％ ７７％ 100% 80% 60% 40% ３６％ ４６％ ５３％ 20% 疑問① 0% なぜＤＯＴＳ普及率 マレーシア タイ が低いのか 疑問② なぜＤＯＴＳ普及率 ラオス インドネシア フィリピン が高いのか 日本班 4人 フィリピン班 3人 疑問①なぜDOTS普及率が低いのか？ 日本班 JICA 結核コーディネーター 座間智子さん ①国際機関や政府では草の根 までサポートが不十分 ②ＮＧＯだけでは資金不足 ③民間の働きかけが少ない 疑問②なぜフィリピンではDOTS普及率が 高いのか？ 日本班 Stop TB パートナーシップ 鈴木幹久さん フィリピンでは官民が一 体となってDOTSを推進し ているため普及が進んでい ます。 官民の連携が鍵になるのでは！？ 官民の連携について調査 フィリピン班 フィリピンの成功の秘訣を探るため、 調べていく中で・・・ DOTSセンター の役割に注目！！ DOTSセンター本部にインタビュー フィリピン班 生活レベルに根ざした 3000のDOTSセンター が、服薬を確認することで 継続率が大幅に改善 DOTSセンター本部にインタビュー フィリピン班 更に！！ 新しい取り組みとして、 企業が社内でＤＯＴSを実施 していることが分かった フィリピン 社員１５％ 発病 ５００人中 ≪企業内DOTSの実施≫ 完治 41人 治療で成果 29人 ＝70人
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