証 明 交 付 申 請 書 〒 証明を希望 する者の住所 電 話 番 号 ふ り が 氏 ＴＥＬ （ ） な 名 生 年 月 日 年 月 日生 証 明 の 内 容 利 用 の 目 的 証明書の提出先 京都府収入証紙 添 付 欄 １通 400 円 ※貼り付けた収入証紙には消印をしてください。 証明書の交付をお願いします。 平成 年 月 日 申請者の氏名 京都府教育委員会教育長 印 様
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