様式第９号（第１１条関係）
石巻市地域介護予防活動支援事業補助金精算（概算）払請求書
年
石巻市長
月
日
殿
（住
所）
（団 体 名）
（代表者名）
年
月
日付け
第
号で補助金確定（石巻市（
印
○
）指令第
号
で交付決定）通知のあった石巻市地域介護予防活動支援事業補助金について、石巻市地域
介護予防活動支援事業補助金交付要綱第１１条第３項の規定により、下記のとおり精算（概
算）払によって交付されたく請求します。
記
１ 補助金確定（交付決定）額
金
円
２ 既受領額
金
円
３ 今回請求額
金
円
４ 残額
金
円
５ 補助金振込先
金
融
機
関
名
種 目 ・ 口 座 番 号
フ
口
リ
座
ガ
名
義
ナ
人
普通・当座

様式第9号（第11条関係） 石巻市通所型サービス支援事業補助金精算

補助金 - 那須塩原市役所

様式第7号

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入 札 公 告 の 訂 正