様式第 1 号の1(第5条関係) 檜原村定住促進空き家活用補助金交付

様 式 第 1 号 の 1 (第 5 条 関 係 )
檜原村定住促進空き家活用補助金交付申請書(空き家提供者用)
平成
檜原村長
坂本
義次
年
月
日
様
住所
氏名
印
檜原村定住促進空き家活用促進事業実施要綱第5条の規定に基づき、関係書
類を添えて申請します。
記
1
2
補助対象事業
対象物件
登録事業(登録・移住者入居)
所在
構造
建物面積
敷地面積
所有者 住所
氏名
2
補助申請額
3
賃貸、売買予定年月日
4
添付書類
(1)
所有者の承諾書
(2)
現況写真
(3) そ の 他 (
檜原村
・
番地
㎡
㎡
円
平成
年
仲介事業
月
日
)
檜原村定住促進空き家活用促進事業空き家登録承諾書
平成
檜原村長
坂本
義次
年
月
日
様
住所
氏名
檜原村定住促進空き家活用促進事業実施要綱第5条の規定に基づき、下記の
物件の登録について承諾します。
記
1
対象物件
所在
構造
建物面積
敷地面積
賃貸期間
檜原村
㎡
㎡
年間
賃貸金額
売買金額
連 絡 先( 電 話 )
2
番地
1ヶ月
円
円
同意事項
空 き 家 登 録 承 諾 書 に 記 載 さ れ て い る 事 項 の う ち 、所 有 者 及 び 管 理 人 が 特 定 さ
れるものを除いて村広報、檜原村ホームページなどで公開すること
空 き 家 利 用 希 望 者 か ら 本 物 件 に つ い て 問 い 合 わ せ が あ っ た 場 合 、空 き 家 所 有
者 及 び 管 理 人 の 連 絡 先( 住 所・電 話 番 号 な ど )を 空 き 家 利 用 希 望 者 に 教 え る こ
と
物件の交渉、契約及び管理に関わるトラブルその他障害が発生した場合は、
空 き 家 所 有 者 及 び 管 理 人 、空 き 家 利 用 希 望 者 、宅 地 建 物 取 引 業 者 間 で 解 決 に あ
たり、村には責任を追及しないこと
上記の同意事項に
同意します
・
同意しません