平成２８年
７/３０(土)
【申込先：上郡町商工会
ＦＡＸ
５２－３８３３】
※ＦＡＸを受付しましたら、折り返しご連絡いたします
チーム名
選手名 ①
選手名 ②
選手名 ③
選手名 ④
選手名 ⑤
【連絡先 ： 緊急連絡用】
・ 代表者名 〔
※
〕
小･中学生の場合は保護者の方のお名前を書いてください
・ ご 住 所 〔
豪華商品
〕
あるかも・・
あるはず？
・ 電話番号 〔
〕
・ 携帯番号 〔
〕
※
当日など、緊急時に連絡が取れる番号を書いてください
・参加の当選・落選のご連絡は ７ 月 ２０ 日以降に 代表者の方にいたします。
・当選されたチームは、当日 15:00 に水鉄砲をご持参のうえ、お集まりください。
※ご記入いただきました個人情報につきましては、上郡町商工会からの本件連絡・情
報提供などに利用する以外には、一切利用いたしません。
【主催】上郡町商工会 青年部
お問合せ先（上郡町商工会 事務局）
〒678-1233
☎５２－３７１０
上郡町大持 278 （役場駐車場敷地内）