平成28年度 滋賀県近代美術館学芸職員採用選考申込書 私は、平成２８年度滋賀県近代美術館学芸職員採用選考に申し込みます。 なお、私は地方公務員法第16条に規定する欠格条項に該当いたしておりません。また、この申込書 および申し込みに際して提出する全ての書類の記載事項は、事実と相違ありません。 （記入日）平成 近代美術館学芸職員（ 応募職種 年 近・現代美術 月 日 ） 外国籍 外国籍の方のみレ印 を記入してください ふりがな 氏名 写真をはる位置 １ 縦 36∼40mm 横 24∼30mm ２ 本人単身胸から上 ３ 写真裏面に氏名を記入 （氏名は必ず自署してださい） 生年 月日 ４ 裏面のりづけ 年 月 日生 才） （満 性 別 ふりがな 現住所 〒( ― ） 電 話 携帯電話 ― ― ― ― ふりがな 連絡先(現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入) 〒( ― 電 ） 話 ― 年 記入上の注意 月 １ ２ ― 学歴（高等学校入学以降）・職歴 鉛筆以外の青または黒の筆記具で記入してください。 数字はアラビア数字で、文字はくずさず正確に書いてください。 年 月 年 月 年 月 学歴（高等学校入学以降）・職歴 免許・資格 学芸員等としての業績（担当した展覧会・執筆論文等） その他特記事項 ※欄内に書ききれない場合は、任意の別紙（Ａ４横書き）に記載のうえ添付してください。 《記入例》 平成28年度 滋賀県近代美術館学芸職員採用選考申込書 私は、平成２８年度滋賀県近代美術館学芸職員採用選考に申し込みます。 なお、私は地方公務員法第16条に規定する欠格条項に該当いたしておりません。また、この申込書 および申し込みに際して提出する全ての書類の記載事項は、事実と相違ありません。 （記入日）平成２８年 応募職種 近代美術館学芸職員（ し ふりがな が 滋 氏名 近・現代美術 た ろ う 賀 太 ７月２５日 ） 外国籍 外国籍の方のみレ印 を記入してください 郎 写真をはる位置 １ 縦 36∼40mm 横 24∼30mm ２ 本人単身胸から上 ３ 写真裏面に氏名を記入 （氏名は必ず自署してださい） 生年 月日 ４ 裏面のりづけ 平成２年（１９９０年）５月１３日生 （満 ２６ 才） ふりがな 現住所 性 別 男 とうきょうとちよだくまるのうち 〒( １００ ― ０００５ ） 東京都千代田区丸の内３ー８ー１ 電 話 ０３ ― １２３４ 携帯電話 ０９０ ― １２３４ ふりがな ― ― ５６７８ ５６７８ ― １１２１ しがけんおおつしきょうまち 連絡先(現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入) 〒( 電 ５２０ ― ８５７７ ） 滋賀県大津市京町４丁目１‐１ ０７７ ― ５２４ 話 年 月 学歴（高等学校入学以降）・職歴 学 歴 平成17年(2005年） ４ 滋賀県立○○高等学校○○科入学 平成20年(2008年） ３ 滋賀県立○○高等学校○○科卒業 平成20年(2008年） ４ 私立○○大学○○学部○○学科入学 平成24年(2012年） ３ 私立○○大学○○学部○○学科卒業 平成24年(2012年） ４ 私立○○大学大学院○○研究科○○専攻入学 平成26年(2014年） ３ 私立○○大学大学院○○研究科○○専攻修了 職 歴 平成26年(2014年） ４ ○○○美術館（公開承認施設）勤務 平成28年(2016年） ３ ○○○美術館退職 記入上の注意 １ ２ 鉛筆以外の青または黒の筆記具で記入してください。 数字はアラビア数字で、文字はくずさず正確に書いてください。 年 月 学歴（高等学校入学以降）・職歴 平成28年(2016年） ４ 年 月 免許・資格 平成20年(2008年） ８ 普通自動車一種運転免許取得 平成24年(2012年) ３ 学芸員資格取得 ○○○美術館勤務 許 取得 年 月 平成26年(2014年） １１ ○○○展 平成27年(2015年） ９ ○○○展 平成28年(2016年） ３ 学芸員等としての業績（担当した展覧会・執筆論文等） 「○○の研究」「美術研究」○○号 その他特記事項 ※欄内に書ききれない場合は、任意の別紙（Ａ４横書き）に記載のうえ添付してください。
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