Familienverein Klues gegr.1912 Aufnahmeantrag www.familienverein-klues.de [email protected] die mit * bezeichneten Felder sind Pflichtfelder Name: geb: . Familienstand: . * verh 1 9 * led verh.seit: verw * Vorname: * * in: * * gesch . * allein lebend * * . Ehe-/Partner Name: geb: . . 1 9 * Vorname: * * * in: Anschrift * Straße: * PLZ: Wohnort: * * Anzahl Kinder unter 18 Jahren: geb: . . * Vorname: * geb: . . * Vorname: * geb: . . * Vorname: * Fon: Fax: E-Mail: Bankverbindung: IBAN Institut: ACHTUNG: Der Mitgliedsbeitrag beträgt z.Zt. € 2,00 pro Monat und Person und wird jährlich durch die Hauptversammlung festgesetzt. Der Jahresbeitrag wird am 01.06. per Lastschrift von dem angegebenen Konto eingezogen. Der Unterzeichende erklärt sich mit dem Verfahren einverstanden. Beginn der Mitgliedschaft: Ort;Datum . . 2 0 * Unterschrift des Antragstellers Über die Aufnahme des/der neuen Mitgliedes/er entscheidet der Vorstand in seiner nächsten Sitzung Über die Aufnahme wird/werden der/die Antragsteller/innen schriftlich benachrichtigt. Bankverbindung Familienverein: Nord-Ostsee Sparkasse IBAN:DE72 2175 0000 0008 0027 54 BIC: NOLADE21NOS
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