Kinderausflug Bayernpark Kinderausflug Bayernpark Datum: 17.07.16 Gaimersheim Schule TV 1861 Ingolstadt Geisenfeld Pendlerparkplatz Abfahrt: 08:00 Uhr 08:15 Uhr 08:45 Uhr Ankunft: ca. 18:45Uhr ca. 18:30 Uhr ca. 18:00 Uhr Unkostenbeitrag: Vereinsmitglieder 30,00 € bei der Anmeldung zu bezahlen ! Nichtmitglieder 35,00 € falls noch Plätze frei sind Achtung keine Rückerstattung bei Nichtantritt ! Leistung: Datum: 17.07.16 Gaimersheim Schule TV 1861 Ingolstadt Geisenfeld Pendlerparkplatz Abfahrt: 08:00 Uhr 08:15 Uhr 08:45 Uhr Ankunft: ca. 18:45Uhr ca. 18:30 Uhr ca. 18:00 Uhr Unkostenbeitrag: Vereinsmitglieder 30,00 € bei der Anmeldung zu bezahlen ! Nichtmitglieder 35,00 € falls noch Plätze frei sind Achtung keine Rückerstattung bei Nichtantritt ! Leistung: ☺ Bustransfer von Gaimersheim, Ingolstadt, Geisenfeld ☺ Eintritt/Besuch des Parks ☺ Betreuung und Aufsicht ☺ Bustransfer von Gaimersheim, Ingolstadt, Geisenfeld ☺ Eintritt/Besuch des Parks ☺ Betreuung und Aufsicht Achtung: begrenzte Teilnehmerzahl in Reihenfolge der Anmeldung ! Achtung: begrenzte Teilnehmerzahl in Reihenfolge der Anmeldung ! bez./angemeldet am: _____________ Unterschrift ________________________ bez./angemeldet am: _____________ Unterschrift ________________________ Übungsleiter(in) Übungsleiter(in) ----------------------------------------------------------------------------bitte abtrennen------------ ----------------------------------------------------------------------------bitte abtrennen------------ Anmeldung Kinderausflug 17.07.15 Anmeldung Kinderausflug 17.07.15 Vorname _____________________ Name Straße _____________________ PLZ/Ort ____________________________ Abfahrtsort: _____________________ Geb.-Datum________________________ Vorname _____________________ Name Straße _____________________ PLZ/Ort ____________________________ Abfahrtsort: _____________________ Geb.-Datum_________________________ In dringenden Fällen zu erreichen: In dringenden Fällen zu erreichen: Name _____________________ Handy ____________________________ Medizinisch zu beachten: Muss folgende Medikamente einnehmen: __________________________________ Der Teilnehmer bzw. Erziehungsberechtigter gibt mit der Anmeldung seine Zustimmung zur Teilnahme an obiger Veranstaltung, sportlicher Betätigung einschließlich den besonders angekündigten Programmen. Gleichzeitig wird mit der Anmeldung bestätigt, dass keine körperlichen oder sonstigen Mängel des Teilnehmers bekannt sind, die eine Teilnahme an dieser Maßnahme nicht ratsam erscheinen ließen oder verbieten würden. ____________________________ _____________________ Handy ____________________________ Medizinisch zu beachten: Muss folgende Medikamente einnehmen: __________________________________ Der Teilnehmer bzw. Erziehungsberechtigter gibt mit der Anmeldung seine Zustimmung zur Teilnahme an obiger Veranstaltung, sportlicher Betätigung einschließlich den besonders angekündigten Programmen. Gleichzeitig wird mit der Anmeldung bestätigt, dass keine körperlichen oder sonstigen Mängel des Teilnehmers bekannt sind, die eine Teilnahme an dieser Maßnahme nicht ratsam erscheinen ließen oder verbieten würden. Datum ____________________ Datum ____________________ Name ____________________________ Telefon Telefon ____________________________ ____________________________ Unterschrift_______________________________ Erziehungsberechtigte(r) Unterschrift_______________________________ Erziehungsberechtigte(r)
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