Laborauftrag Hämatologie

Laborauftrag Hämatologie
Röhrchen-Nr.:
Röhrchen-Nr.:
Nur für Labor!
Bemerkungen / Fragestellung:
Name:
Vorname:
KSW-Fallnummer:
Geburtsdatum:
Klinik:
KST:
Tel.:
KSW Patientenetikette
Bitte dieses Feld NICHT beschriften!
Befundkopie an:
NF: Notfall
➀ : Analyse aus Kapillarblut möglich
Morphologie
➁ : Voranmeldung, Bestellung auf Tel. 4666
Immunhämatologie
Magendarmtrakt
R NF
Sarstedt EDTA, 1.2 ml rot
kapillär
kapillär BE im Labor
R NF
Blutstatus gross mit automatischer
Differenzierung (Hämatogramm V)
Blutstatus klein (Hämatogramm II)
Blutbilddifferenzierung (mikroskopisch)
Diagramm ADVIA mitgeben
Hämoglobin
Thrombozyten
Retikulozyten
Malaria (Ausstrich, dicker Tropfen,
Stat. Patienten: Sarstedt EDTA, 7.5 ml rot
Amb. Patienten: Sarstedt EDTA, 2.7 ml rot
und Sarstedt Serum, 9 ml weiss
Dialysepatient/in
Schwangerschaft
Anti-D Nachweis nach Prophylaxe (kein T+S)
OPS-Programm
Transfusion während letzter 3 Mte:
ja
nein
Blutgruppenkarte mitschicken!
Type + Screen (BG, Rh, AK-Suchtest)
2. BG / Rh-Bestimmung
Neugeborenen-BG (incl. DAT)
Direkter Coombstest (DAT)
Schnelltest für P. falciparum und P. vivax)
HbF in Erythrozyten
Sichelzelltest
Alkalische LeukozytenphosphataseFärbung (ALP)
R NF
Stuhl
Magensaft
Duodenalsaft
1
2
3
4
Occultes Blut
pH
Leukozyten
Intestinale Protozoen in SAF
Wurmeier nativ
Cryptosporidien
5
6
7
8
9
10
11
12
Punktate / Exkrete / Abstriche
13
Immer:
14
Fragestellung und
Bemerkungen angeben
Abklärung einer Transfusionsreaktion ➁
(2 Sarstedt EDTA, 7,5 ml rot; 2 Sarstedt Serum,
9 ml weiss; 2 Urin Sarstedt, 10 ml gelb; Blutbeutel,
Blutkulturen)
Labor Osttrakt:
Blutstatus klein mit 3 LeukozytenSubpopulationen (Hämatogramm III)
15
16
Liquor, lumbal
Aszites
Pleura
Dialysat
17
18
19
20
21
Bestellung (Blutgruppenkarte mitschicken!)
notfallmässig (ungetestet)
sofort (15 Min., T+S durchgeführt)
sofort (60 - 70 Min., T+S)
Routine (2 - 4 Std., T+S)
Knochenmark
Separates Formular ➁
Immunphänotypisierung
Röhrchen nach Absprache
CD4 / CD8 (Verhältnis) ➁
Lymphome / Leukämien ➁
Sputum
Bronchoalveoläre Lavage
Bronchialsekret
22
23
24
25
Gelenk:
Vaginalabstrich
26
27
28
Erythrozytenkonzentrat (EK)
Abstrich:
Hautschuppen
29
30
31
1
Hämostase
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Anderes:
32
33
Sarstedt Citrat, 4.3 ml grün
Heparin i.v.
Orale Antikoagulation
34
Frisch gefrorenes Plasma (FGP)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kleiner Gerinnungsstatus
Thrombozyten (TK) ➁
gepoolt aus Vollblut
Einzelspender
aus Thrombozytapherese
(Quick, aPTT, Thrombinzeit, Fibrinogen)
Globalteste
Quick
aPTT
Thrombinzeit
Aktivierungsparameter
D-Dimere
1
2
3
4
5
Zellzahl
Zelldifferenzierung
Gramfärbung
Ziehlfärbung
CD4 / CD8 (Verhältnis) ➁
spez. Gewicht
Kristalle
Pilze (Kalilauge)
Toluidinblaufärbung (P.c.)
Eisenfärbung
Gonoline
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
Urin
46
47
Einzelfaktoren
Fibrinogen (2. Röhrchen entnehmen)
Faktor II
Faktor V
Faktor VII
Faktor VIII
von Willebrand Faktor (antigenetisch)
Faktor IX
Faktor X
Faktor XI
Faktor XII
Thrombozytenfunktionstest
PFA-100 ➁
Röhrchen nach Absprache
Sarstedt, 10 ml gelb
Mittelstrahl
Cystofixurin
Dauerkatheter
Frisch gesteckter Dauerkatheter
Einmalkatheter
Andere
Blasenpunktion
48
49
50
51
Spermiogramm
52
Fertilitätsabklärung
Insemination
nach Vasektomie
Entwurf, Satz + Druck:
DATA AG
Tel. 01/787 40 80
54
55
56
Urinstatus
Spez. Gewicht
Glomeruläre Ec ➁ (Urin nicht älter als 20 Min.)
Hämosiderin
Urinbakteriologie
M. hominis / U. urealyticum
57
58
59
60
Blutkultur
61
(ausgefülltes Auftragsformular Mikrobio. ZH mitgeben)
8
640 115 50'000-07.06-14119 © KAISER DATA AG, 8832 Wollerau
53
4
2
1
62

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