Page 1 任 状 平成 年 月 日 (代理人) 住 所 氏 名 公益法人認定法に

ラ尺
任
状
平成
年
月
日
(代理人)
住所
氏名
公益法人認定法に基づく認定申請・事業報告のため、上記の者を代理人
と定め、滞納処分に係る特別区税の納税証明書に関する交付申請及び受領
の権限を委任します。
信正明を必要とする法人)
所在地
名
称
代表者氏名
⑳
(代表者職印)