応募用紙

平成28年度「東京空襲犠牲者を追悼し平和を祈念する碑」花壇デザイン画
応
募
用
紙
フ リ ガ ナ
氏
名
(
男
学校名
応募する場合
学校の住所
(〒
女
)
学年
学校
□学校単位で
・
年
組
電話番号
-
)
担当教諭名(フリガナもお願いします)
学校名
学年
学校
学校住所
□個人で応募
する場合
(〒
電話番号
-
)
自宅住所
(〒
年
電話番号
-
)
作品の題名
※題名なしの場合
はその旨記載して
ください
その他(作品についての説明等があれば書いてください。
)
*作品が1人2点以上ある場合には、作品毎に応募用紙を書いてください。
*デザイン画は裏面の花壇の形を参考に描いてください。
組