第15号様式(工事関係) 整 理 番 号 (副) - 休日等の工事施工届 平成 年 月 日 (工事主管課長宛) 様 請負者 住 所 氏名 (法人の場合は名称及び代表者の氏名) 現場代理人氏名 印 下記のとおり工期に含まれていない休日等の施工について 届け出ます。 契 約 番 号 工 事 件 名 工 事 場 所 契 約 金 額 ¥ - (うち取引に係る消費税及び地方消費税の額 契 約 年 月 日 平成 年 月 日 施 工 年月 日 平成 年 月 日 箇 所 箇 工 ¥ 期 -) 平成 年 月 日まで 所 届 出 理由及び工事内容 事 項 監理業務受託者 会社名 担当者名 印
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