休日等の工事施工届

第15号様式(工事関係)
整
理
番
号
(副)
-
休日等の工事施工届
平成
年
月
日
(工事主管課長宛)
様
請負者
住
所
氏名
(法人の場合は名称及び代表者の氏名)
現場代理人氏名
印
下記のとおり工期に含まれていない休日等の施工について 届け出ます。
契
約
番
号
工
事
件
名
工
事
場
所
契
約
金
額
¥
-
(うち取引に係る消費税及び地方消費税の額
契 約 年 月 日
平成
年
月
日
施 工 年月 日
平成
年
月
日
箇
所
箇
工
¥
期
-)
平成
年
月
日まで
所
届
出
理由及び工事内容
事
項
監理業務受託者
会社名
担当者名
印