第９号様式（第１２条関係） 年 月 日 定住促進民間賃貸集合住宅家賃助成実施報告書 １ 助成対象者 住所 氏名 ２ 助成金の交付対象期間 年 ３ 月分から 年 月分に属する家賃の支払い 支払家賃額（共益費、駐車場使用料等、直接住宅の賃借料と認められないものを除く額 ） ※ 割 引 家賃 が 適用 さ れて い る とき は 、そ の 額を 記 入 して 下 さい 。 支 払 年 月分 支 払 家 賃額 支 払 年 月分 支 払 家 賃額 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 年 月分 円 上 記 の 家 賃 が 支 払 われて い る こ と を 証 明 します 。 年 貸主 日 所在地 氏名 及 び 名 称 管理者 月 印 所在地 氏名 及 び 名 称 印 備考 １ 貸主又は管理者の押印が必要です。 ２ 貸主又は管理者が会社の場合は、社印及び代表者印の押印が必要です。 ３ 上記の押印が得られない場合は、別に支払いを証明できる書類の添付が必要です。
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