茨木市インターンシップ申込書

写 真
(縦4cm×
横3cm)
茨木市インターンシップ申込書
ふりがな
性 別
氏 名
男 ・ 女
写真裏面に学校名、
氏名を記入してく
ださい。
生年月日
年 月 日(満 歳)
〒
現住所
電 話
携 帯
E-mail
学校名
学 年
学部・学科等
パソコンスキル ワード ( 初級 ・ 中級 )
(○印をつけてく エクセル ( 初級 ・ 中級 )
ださい)
パワーポイント( 初級 ・ 中級 )
保有する
資格や技能
【志望動機や実習にあたっての抱負】
【実習を希望する部署】
第
1
希
望
第
2
希
望
所属番号
所属課名
理由
所属番号
所属課名
理由
第 所属番号
3
希
理由
望
所属課名
8月1日から9月15日までで実習に参加できない日があれば、日にちを記載してください。
上記の希望所属以外でも実習を希望しますか。
はい ・ いいえ