プライバシーポリシー同意書 一般社団法人中国サッカー協会 一般社団法人中国サッカー協会が開催する今大会において、参加チームから提出される参加申込書等に記載されて いる個人情報および肖像権については下記の目的において使用いたします。 また、下記目的以外には使用しないことを徹底し、厳正なる管理のもとに保管いたします。 ・大会参加申込書等で取得する個人情報 ①チーム連絡担当者氏名・住所・電話・ＦＡＸ・携帯・e-mailアドレス ②監督氏名 ③監督生年月日 ④監督携帯電話番号 ⑤スタッフ氏名 ⑥スタッフ生年月日 ⑦スタッフ携帯電話番号 ⑧選手氏名 ⑨選手生年月日 ⑩選手身長・体重 ⑪選手前所属チーム名 ⑫選手登録番号 ※⑬チーム口座 ⑭チーム及び個人の写真 ・使用目的 ・一般社団法人中国サッカー協会が主催する大会・試合のプログラム・発行物への掲載 ②・⑤・⑧・⑨・⑩・⑪・⑭ ・プログラム・発行物掲載の為の広告代理店・印刷業者への提供 ②・⑤・⑧・⑨・⑩・⑪・⑭ ・公式記録データ入力・データ内容確認の為のデータ管理会社への提供 ①・②・③・④・⑤・⑧・⑨ ⑩・⑪・⑫ ・保険加入の為の保険会社への提供 ②・⑤・⑧ ・報道関係への大会情報の提供 ②・③・⑤・⑥・⑧・⑨・⑩ ⑪・⑭ ・選手名板作成・事務連絡の為の主管サッカー協会への提供 ①∼⑫ ・交通費等の支払いの為の銀行への提出 ※⑬（別紙にて取得） ・大会広報活動（本協会ホームページ・大会公式ホームページ等） ⑭ 標記大会において、一般社団法人中国サッカー協会が、上記目的に大会参加申込書等の情報を使用 することについて、参加申込書等に記載されているすべてのスタッフ・選手（未成年者の場合は保 護者（親権者）の全て）の意思を確認した上で、これらを上記目的で使用することに同意します。 記入日： 年 月 日 大会名：2016第5回ライフスポーツサッカー大会 チーム名： チーム代表者名： ㊞
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