物品受領書

【様式5】
物品受領書
酒田市長
あて
以下の物品について引渡しを受け、搬出を完了しました。
記
番号
平成
年
車
月
名
日
住所・所在地
名称・商号
代表者職氏名
※ 物品の搬出時に、酒田市契約検査課にこの受取書を提出してください。
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