平成 28 年度（後期） 科目等履 修生･聴講生 出願書類チェックリスト ※ 出願書類に漏れがないか チェックしてください。 氏 名 □ □ □ □ □ １ ２ ３ ４ ５ 科目等履修生・聴講生入学願書 科目等履修生・聴講生志願理由書 成績証明書 （履 修条 件が付 され て いる場 合 。 厳封してある もの。） 最終学歴校の卒業証明書 （ 厳封 してあ るもの 。） 健康診断書 □ □ ６ ７ 写真１枚（願書に 貼 付） 入学検定料振込金受取書（学校提出用） ※本書下部に添付 （※ 科 目 等 履 修 生 ・ 聴 講 生 で 振 込 用 紙 が 異 な り ま す の で ご 注 意 く だ さ い。） □ ８ □ □ ９ １０ ３６２円分の切手 連絡用宛名シール（宛名を記入したもの） 住民票 （ 外国人 の方の み。履 修期間 を通じ て在留 資格を 有す ること を証明 できる もの 。） □ １１ 科目等履修生・聴講生出願書類チェックリスト（本書） 入学検定料振込金受取書 キャッシュサービス ご利用明細書 ＡＴＭで振込みをした 場合は、利用明細書を貼 付すること。 振込金受 取書 (学校提出 用) 振込金受取書 (学校提出用) 必ず貼付 すること
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