代 表 者 選 任 通 知

代 表 者 選 任 通 知
平成
年
月
住
代表者
日
所
生年月日
氏
性
名
別
印
上記の者を次表の土地又は土地について存する権利の共有者の代表者に選
任しましたので,土地区画整理法第 130 条第2項の規定により通知します。
茨城県土浦土木事務所長
大
字
地
番
地目
地
積
殿
土地所有者
権利の
登記の
権利
氏名
種別
有無
地積
共
共
有
者
・
共
住
所
氏
名
住
所
氏
名
住
所
同
借
地
権
者
又
氏
名
住
所
氏
名
住
所
氏
名
住
所
氏
名
住
所
氏
名
住
所
氏
名
は
借
地
権
者
有
権利者氏名
者
持
印
生年月日
持
印
分
分
生年月日
持
分
印
生年月日
印
生年月日
持
持
印
分
生年月日
持
印
分
分
生年月日
持
分
印
生年月日
印
生年月日
持
分
備 考 1 . こ の 書 類 には ,共 有 者 , 共 同 借 地 者又 は借 地 権 者 の 全 員 が 署名 押印 し , か つ ,
全 員 の 印 鑑 証 明 を添 付 して く だ さ い 。
2 . 「 持 分 」 の 欄に は ,当 該 権 利 以 外 に 同じ 施 行地 区 内 に 所 有 権 又は 借 地権 を 有 し
て い る 場 合 に は ○を つ けて く だ さ い 。