Japanese Society for Holter and Noninvasive Electrocardology 第36回日本ホルター・ノンインベイシブ心電学研究会 ランチョンセミナー Luncheon Seminar 日時 会場 2016年 6月11日（土）12：00∼12：50 大宮ソニックシティ 2F小ホール 〒330-8669 埼玉県さいたま市大宮区桜木町1-7-5 CVHRスコアの有用性 ∼不整脈と睡眠呼吸障害∼ 座長 足立 健 先生 防衛医科大学校 内科学（循環器）講座 教授 演者 義久 精臣 先生 福島県立医科大学 心臓病先進治療学講座 特任教授 共催：第36回日本ホルター・ノンインベイシブ心電学研究会／フクダ電子株式会社 第36回日本ホルター・ノンインベイシブ心電学研究会 CVHRスコアの有用性 ∼不整脈と睡眠呼吸障害∼ 器質的心疾患を伴わない場合でも、睡眠呼吸障害(SDB)患者の約50%に不 整脈の合併が認められ、無呼吸低呼吸指数(AHI)の増加や低酸素血症の悪化 に伴い増加する。SDB患者の約50%に夜間の不整脈（心房細動、非持続性心 室頻拍、洞停止、房室ブロック、心室性期外収縮） を認める。特に重症SDB患者 （AHI>30） において、心房細動を5%、非持続性心室頻拍を5%、心室性期外収 縮を25%に認め、健常人と比して高率であり、重症SDBに伴う不整脈発症リスク は、それぞれ心房細動（オッズ比：4.02）、非持続性心室頻拍（3.40）、心室性期 外収縮（1.74） とされている。適切なSDBのスクリーニングと治療が不整脈治療に 有益である可能性があるがその普及は十分とは言えない。 無呼吸イベントの際、無呼吸時の徐脈と、呼吸回復に伴う頻脈の周期的な交 代を生じる。 ホルター心電図検査にてこの周期性心拍変動（cyclic variation of heart rate（CVHR）score : total dip数/time in bed（hours）） をとらえることで 心電図情報のみからSDBスクリーニングを行うことができるようになった。心疾患 患者において、本アルゴリズムによるCVHRscoreはAHIと良好に相関し、重症 SDB 患者を検出可能であった （感度82%、特異度77%、AUC 0.83）。 本セミナーでは、SDBと不整脈の関係、 ホルター心電図によるSDBスクリーニン グの有用性についてお話させて頂きます。 共催：第36回日本ホルター・ノンインベイシブ心電学研究会／フクダ電子株式会社
© Copyright 2024 ExpyDoc
