LRA Bayreuth - Antrag Fahren ab 17

Landratsamt Bayreuth
Fahrerlaubnisbehörde
95448 Bayreuth
Zutreffendes bitte
ankreuzen oder ausfüllen!
Beiblatt zum
BEGLEITETEN FAHREN AB 17
Zusatzantrag auf Erteilung einer Fahrerlaubnis gem. § 48 a Fahrerlaubnis-Verordnung (FeV)
zum "Begleiteten Fahren ab 17 Jahre" für die Fahrerlaubnisklassen
B, M, S, L
BE, B, M, S, L
Mit nachstehend aufgeführten Unterschriften bestätigen die Unterzeichner, dass sie auf folgende
Bestimmungen hingewiesen wurden:
l
Bis zum 18. Geburtstag dürfen die jungen Fahrerinnen und Fahrer nur gemeinsam mit einer erwachsenen
und erfahrenen Begleitperson fahren. Erst ab Vollendung des 18. Lebensjahres wird ein EUKartenführerschein ausgestellt. Die Fahrerlaubnis wird widerrufen, wenn ohne Begleitung ein Kraftfahrzeug
geführt wird.
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Die Begleitperson muss namentlich in die Prüfungsbescheinigung eingetragen sein. Es ist auch möglich
mehrere Belgeitpersonen einzutragen.
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Die Begleiter müssen mindestens 30 Jahre alt sein.
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Die Begleiter müssen mindestens seit fünf Jahren ununterbrochen im Besitz einer gültigen Fahrerlaubnis der
Klasse B bzw. (alten) Klasse 3 sein, die während des Begleitens mitzuführen ist.
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Die Begleiter dürfen maximal drei Punkte im Verkehrszentralregister in Flensburg vorweisen.
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Die Begleitperson darf während des Begleitens nicht unter Alkohol- und/oder Drogeneinfluss stehen.
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Es besteht die Möglichkeit für die Begleitpersonen an einem Vorbereitungskurs bei der Kreisverkehrswacht in
Bayreuth teilzunehmen. (nähere Informationen im Internet unter:
www.verkehrswacht-bayreuth.de)
Antragsteller(in)
Ich möchte am "Begleiteten Fahren ab 17" teilnehmen und beantrage, mir eine Fahrerlaubnis
gem. § 48 a FeV zu erteilen.
Name, Vorname Antragsteller(in)
Geburtstag, Geburtsort
Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)
Telefon
Ort, Datum
Fax
Unterschrift Antragsteller(in)
Während des Führens des Kraftfahrzeuges der obengenannten Fahrerlaubnisklassen werde ich
von mindestens einer der umseitig genannten Personen begleitet
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Einverständniserklärung der Begleitpersonen
Der Teilnahme am "Begleiteten Fahren" stimme(n) ich / wir zu. Ich / wir stehe(n) als Begleitperson zur
Verfügung. Ich / wir bin / sind damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten nach
Maßgabe des Bundesdatenschutzgesetztes erhoben und verwendet werden. Insbesondere wird eine
Auskunft aus dem Verkehrszentralregister in Flensburg über meine / unsere Person eingeholt.
Eine Kopie meines Personalausweises bzw. Reisepasses lege(n) ich / wir bei. Sollte der
Führerschein nicht vom Landratsamt Bayreuth erteilt worden sein, fügen Sie bitte eine
Karteikartenabschrift der ausstellenden Behörde bei.
1.
Geburtstag, Geburtsort
Name, Vorname
Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)
Fahrerlaubnisklasse
Führerscheinnummer
Ort, Datum
ausstellende Behörde
Ausstellungsdatum
Unterschrift
2.
Geburtstag, Geburtsort
Name, Vorname
Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)
Fahrerlaubnisklasse
Führerscheinnummer
Ort, Datum
ausstellende Behörde
Ausstellungsdatum
Unterschrift
3.
Geburtstag, Geburtsort
Name, Vorname
Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)
Fahrerlaubnisklasse
Führerscheinnummer
Ort, Datum
ausstellende Behörde
Ausstellungsdatum
Unterschrift
4.
Name, Vorname
Geburtstag, Geburtsort
Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Haus-Nr.)
Fahrerlaubnisklasse
Führerscheinnummer
Ort, Datum
ausstellende Behörde
Ausstellungsdatum
Unterschrift
Einverständniserklärung der gesetzlichen Vertreter
- In der Regel sind die Unterschriften BEIDER Elternteile erforderlich. Soweit nur ein Elternteil sorgeberechtigt ist,
wird ein Nachweis hierüber benötigt Dem vorstehenden Antrag sowie der Teilnahme am "Begleiteten Fahren" stimme(n) ich / wir zu. Ich / Wir sind
damit einverstanden, dass o. g. Begleitpersonen in die Prüfungsbescheinigung eingetragen werden.
Unterschrift Vater
Unterschrift Mutter
Unterschrift Vormund
Hiermit bestätige ich mit meiner Unterschrift, das ich das alleinige Sorgerecht habe.
Unterschrift des alleinigen Erziehungsberechtigten
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