Fragebogen für Mandanten

FRAGEBOGEN FÜR MANDANTEN
Wir bitten Sie, uns für eine reibungslose Mandatsbearbeitung die nachfolgenden Fragen zu
beantworten. Die Vertraulichkeit der persönlichen Angaben ist durch die anwaltliche Verschwiegenheitspflicht geschützt. - Vielen Dank -
Name (und Titel):
Straße und Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
Geburtsdatum:
Familienstand:
Telefon:
Telefax:
Telefon geschäftlich:
Mobiltelefon:
E-Mail:
Homepage:
Beruf:
Arbeitgeber:
□ ja □ nein
Sind Sie vorsteuerabzugsberechtigt?
Rechtsschutzversicherung:
□ ja □ nein
Selbstbeteiligung:
□ ja □ nein
Höhe:
Versicherungsgesellschaft:
Versicherungs-Nummer:
Versicherungsnehmer:
Hinweis: Für die Übernahme der Kosten durch ihre Rechtschutzversicherung kann keine Garantie
übernommen werden. Wir weisen in diesem Zusammenhang ausdrücklich darauf hin, dass nicht die
Rechtsschutzversicherung, sondern Sie als Mandant unser Kostenschuldner sind.
Konto-Nummer:
Bank:
Bevorzugen Sie die Korrespondenz
□ per E-Mail
BLZ:
□ per Fax oder
□ per Post?
Name Gegner:
Straße und Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
Wertgebühren-Hinweis gem. § 49 b Abs. 5 BRAO: Zumeist richten sich die gesetzlichen Gebühren
für den Rechtsanwalt nach dem sog. Gegenstandswert. → Fragen Sie diesbezüglich bitte gleich beim
ersten Gespräch nach! Wir werden Ihnen die Honorarstruktur gerne erläutern, damit es hinterher
keine bösen Überraschungen gibt.
Hinweis gem. § 33 BDSG: Daten werden elektronisch gespeichert.
Altenkirchen, den
Unterschrift: