FAX申込用紙 - 学校法人北里研究所

FAX申込用紙
FAX:042-778-4551
一般財団法人 北里環境科学センター
セミナー係
宛
第34回環境科学セミナーに参加いたします。
お 名 前
(複数名のお申し込み
参加人数
(フリガナ)
(漢字)
名
の場合は代表者名)
法人名
(法人所属の場合)
〒
住 所
ご連絡先
電話番号
あ り
お車でのご来場
代表者以外の参
加者の方のお名前
をご記入ください。
・
な し
(どちらかに○印を記入してください)
(フリガナ)
(漢字)
※ご記入いただきました個人情報については厳重に管理し、環境科学セミナーのご案内以外には使用いたしません。
会場へのアクセスについて
最寄駅からのバスのご案内
・ 小田急線 相模大野駅北口発
神奈中バス 1 番のりば
北里大学病院・北里大学行
または相模原駅南口行
「北里大学病院・北里大学」下車
所要時間 約 25 分
・ JR横浜線 相模原駅南口発
神奈中バス2番のりば
相模大野駅北口行
「北里大学病院・北里大学」下車
所要時間 約 25 分
道路状況等により、所要時間が上記より
かかる場合がございます。
お時間には余裕を持ってご来場くださいます
ようお願いいたします。
会場案内図(大学構内)