サマーアタック2016 参加申込票 ものづくり講座で、作品を作る場合は必ず「参加者氏名」欄にご記入ください。(おひとり1作品が基本) No. 講座名 ふりがな 参加者氏名 年齢 (小中学生は学校 名と学年) 付き添い者名 (続柄) 備考 連 絡 先 (保護者名をご記入ください。なお、参加者が複数の場合は代表者を記入してください。) ふりがな 氏 名 〒 - 住 所 ※QRコードを読み取っていただい た場合は、件名に「サマーアタッ ク」本文に申込票にある記載事項を ご入力の上送信ください。 電話番号 (自宅でも携帯でも可) ○備考欄について ・抽選になった時、友人等と当選・落選を一緒にしてほしい場合は、○○小▽年の「□□と一緒」とわかるように記入してください。 ○FAX、郵送等で生涯学習課へお送りください。(この用紙を使用せず、メールでのお申込みも可)お電話でのお申し込みはご遠慮ください。 【申込み・問い合わせ先】 半田市教育委員会生涯学習課 サマーアタック担当 〒475-0918 半田市雁宿町1-22-1(雁宿ホール内) ℡0569-23-7341 FAX 0569-23-7629 平成28年6月23日(木) Eメール [email protected](サマーアタック受付専用) 締め切り
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