平成 年 月 日 （一社）越前市観光協会 （申請者） 所 在 地 名 称 代表者氏名 印 （一社）越前市観光協会観光バス助成実績報告書 （一社）越前市観光協会観光バス助成について、下記のとおり観光バスを運行いたしま したので、報告いたします。 記 □ 実績報告 受付番号 実施日 ツアー名 平成 年 対象 月 日 利用施設名 人数 助成金額 食事・体験 名 ３００円 宿 泊 名 ８００円 名 ２００円 助成額 旅行客数 たけふ菊人形 有・無 合計 ※市内での食事・体験かつ宿泊を伴う旅行の場合には、宿泊のみの助成対象になります。 ※たけふ菊人形は、利用の有無を丸で囲ってください。 □ 証明書類 別紙のとおり □ 振込先 銀行 本店 金庫 支店 農業協同組合 出張所 振 込 金 融 機 関 名 口 座 種 別 口 座 番 号 ゆ う ち ょ 銀 行 口 フ 座 リ 名 義 ガ 人 ナ 通帳記号 1 通帳番号 0 会社名 担当者名 食事・体験証明書 ツアー名（団体名） 食事・体験期間 年 食事・体験人数 月 食事 日 人 体験 人 上記のとおり食事または、体験したことを証明します。 平成 年 月 日 食事・体験施設 所在地 名 称 ㊞ 宿泊証明書 ツアー名（団体名） 宿泊期間 年 月 宿泊人数 日 ～ 宿泊 年 月 日 人泊 上記のとおり宿泊したことを証明します。 平成 年 月 日 宿泊施設 所在地 名 称 ㊞ 立寄り証明書 ツアー名（団体名） 立寄り期間 年 立寄り人数 月 立寄り 日 人 上記のとおり立寄りしたことを証明します。 平成 年 月 日 立寄り施設 所在地 名 称 この制度に関するご意見・ご要望等がありましたら記入ください。 ㊞
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