Beschwerdeprotokoll Zeit / Ort: Wochentag und Datum: Essen und Trinken (was und wieviel: Stück, Gramm, Teelöffel, Esslöffel, dl) Beschwerde(n) Beginn Dauer Schmerzen: wo, wie stark (1-4)? Übelkeit: wie stark (1-4)? Stuhlgang: weich, dünn, flüssig? Kleine, normale oder sehr grosse Mengen? Blähungen: wo? Wind? Erbrechen? usw. Frühstück Allg. Befinden Wie fühlen Sie sich: müde, entspannt oder angespannt / im Druck...? Bitte festhalten, falls Sie sich sehr müde oder angespannt fühlen: r entspannt, o.k. r wenig Energie, müde, schlapp r leicht erhöhte innere Spannung r deutlich erhöhte Spannung, Druck, Stress r Hohe Spannung, Druck, Stress Vormittag r entspannt, o.k. r wenig Energie, müde, schlapp r leicht erhöhte innere Spannung r deutlich erhöhte Spannung, Druck, Stress r Hohe Spannung, Druck, Stress Mittagessen r entspannt, o.k. r wenig Energie, müde, schlapp r leicht erhöhte innere Spannung r deutlich erhöhte Spannung, Druck, Stress r Hohe Spannung, Druck, Stress Nachmittag r entspannt, o.k. r wenig Energie, müde, schlapp r leicht erhöhte innere Spannung r deutlich erhöhte Spannung, Druck, Stress r Hohe Spannung, Druck, Stress Abend/Nacht r entspannt, o.k. r wenig Energie, müde, schlapp r leicht erhöhte innere Spannung r deutlich erhöhte Spannung, Druck, Stress r Hohe Spannung, Druck, Stress ©2016,HeikeHinsen,dipl.Ernährungsberaterin,dipl.PsychologischeBeraterin BahnhofSBB/Seestrasse2,CH-3600Thun,Tel.0793333163 [email protected] www.hinsen.ch
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