Anmeldeformular PDF - RSV

Anmeldung zum 7.Neuhauser MTB-Rennen
für Hobbyfahrer am 05.06.2016
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ, Ort:
Geburtsdatum:
Verein / Team:
E-Mail:
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Geschlecht
O weiblich
O männlich
Mit meiner Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit meiner
Angaben und erkenne
Datum:
die aufgeführte Einverständniserklärung an.
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Unterschrift
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(bei Minderjährigen zusätzlich Erziehungsberechtigte)
Einverständniserklärung:
Mit meiner Anmeldung und der Teilnahme am 7. Neuhauser MTB-Rennen erkläre ich,
dass ich auf alle Schadensersatzansprüche gegenüber dem Veranstalter
und von ihm beauftragte Dritte verzichte.
Bei Startverzicht erfolgt keine Rückzahlung.
Startgeld: U9-U13 0 € / U15-U17 0 € / ab U19 Männer, Frauen, Senioren 10 €
Nachmelden: am 05.06.16
Nachmeldegebühr:
Rennen U9, U11, U13
bis 9.15 Uhr
Rennen U15, U17
bis 10.00 Uhr
Hauptrennen
bis 12.15 Uhr
U13 / U15-U17 keine / ab U19 14 €
Bei der Startnummer-Übergabe +5€ Transponderpfand
Meldung bis Dienstag 31.05.2016
Meldung gültig nach Zahlungseingang
Bankverbindung: Volksbank Hegau
IBAN DE42694900000001677519
BIC GENODE61VS10
Anmeldung an: Willi Hipp
Mühlenweg 4
78234 Engen-Neuhausen
Fax 07733/9828809
e-Mail:
[email protected]
Bei E-Mail Meldung bitte vollständige Adresse und Jahrgang angeben.