Meldung eines Defibrillators (AED) 1 Eigentümer des Defibrillators Name, Vorname / Firmenname : (Falls eine Firma/Institution :) Name, Vorname der verantwortlichen Person : E-Mail-Adresse : Telefon fix : Telefon mobil : 2 Standort des Geräts fester Standort Adresse : Postleitzahl, Ort : Mobiler Standort (genaue Angaben) : anderer Standort (genaue Angaben) : 3 Gerätetyp Hersteller (Marke) : Modell : Seriennummer : Verfallsdatum der Elektroden : Verfallsdatum der Batterie : Sind Sie damit einverstanden, dass die Zentrale 144 Sie in lebensbedrohlichen Notfällen kontaktiert, damit Ihr Defibrillator auch ausserhalb Ihrer Räumlichkeiten verwendet werden kann? ja nein Falls ja, Genauer Standort im Gebäude : Koordinaten GPS (optional) : Lat. N Lon. E In welchem Zeitraum ist das Gerät frei zugänglich? (Wenn das Gerät nicht frei zugänglich ist:) Name und Vorname der Kontaktperson Telefon- und/oder Handynummer 4 Bemerkungen und Ergänzungen Meldung ausgefüllt am durch (Name der Person) : Wir bitten Sie diese Meldung per E-Mail an [email protected] oder per Post an folgende Adresse zu senden: Centrale sanitaire 144, case postale, 1708 Fribourg
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