Bescheinigung zum erweiterten Führungszeugnis nach § 72a SGB VIII

Bescheinigung zum erweiterten Führungszeugnis nach § 72a SGB VIII
Hiermit wird bestätigt,
dass bei Frau/Herrn
geb.,
wohnhaft,
laut erweitertem Führungszeugnis vom
kein Tätigkeitsausschluss nach § 72a SGB VIII vorliegt.
Ort, Datum
Unterschrift,