Antrag einer Behörde auf Erteilung eines Führungszeugnisses

Antrag einer Behörde
auf Erteilung eines Führungszeugnisses
Ordnungs­
daten
Personen­
daten
01
� Beleg-Art
� Geburtstag
02
07
� Geburtsname
08
� Nur bei Abweichung vom Geburtsnamen: Familienname
09
� Vornamen
10
� Geburtsort
11
Antrag
O
Ausfüllanleitung beachten!
� Deutsche(r) 12
� Andere Staatsangehörigkeit
14
� Letzte bekannte Anschrift
15
� Geburtsname der Mutter
16
� Abweichende Personendaten
17
Das Führungszeugnis wird zur Erfüllung hoheitlicher Aufgaben benötigt. Eine Aufforderung an den Betroffenen, ein Führungszeugnis
vorzulegen, ist
nicht sachgemäß.
Zutreffendes ankreuzen.
erfolglos geblieben.
Verwendungszweck für Führungszeugnis:
Führungszeugnis
18
Eintragung im Zentralregister:
Bundesamt für Justiz
- Bundeszentralregister ­
53094 Bonn
30
� Behördenkennzeichen
31
� Geschäftsnummer
33
� Ort, Datum
34
� Unterschrift
Dienstsiegel­
abdruck
35
Hier Anschrift für Rückantwort eintragen!
Bundesamt für Justiz - Bundeszentralregister - 53094 Bonn
Diese Auskunft wird mit Hilfe automatischer
Einrichtungen erteilt und nicht unterschrieben
BZR3
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