別 紙 42 応募書類に係る補足説明 １．QSTサマースクール夏期実習生受入申込書（様式1） QSTサマースクール夏期実習生受入申込書は、学生本人の押印の他、指導教授等及び 研究科長又は学部長等の押印が必要です。量研機構は、QSTサマースクール夏期実習生 受入申込書の提出をもって学生及び派遣元が夏期実習生受入契約条項（別紙2）に同意し たものとみなし、受入通知日から夏期実習生受入契約条項が発効します。必ず学生、指導 教授等、事務担当者等の間で相談し、本申込書を作成してください。 希望する実習テーマを別紙１から選択してください。実習テーマは、第2希望まで選んで頂 けます（第一希望だけでも構いません）。それぞれの希望テーマについて、別紙1に記載の 実習テーマの実習期間と、ご自身の都合を勘案して、実習を受けることができる期間を記載 して下さい。 実習内容の詳細並びに受入期間及び受入日数を、事前に実習担当者に連絡し、確認し てください。特に、放射線、動物、有機溶剤、特定化学物質、レーザー等を取り扱うなどの特 殊作業が含まれる場合には、具体的な作業内容や作業を行うことによるリスク等について、 実習担当者に確認するようにして下さい。 応募者が多数いた場合は、他のテーマを紹介するなどして可能な限り応募者を受け入れる ことができるように調整しますが、希望にそえない場合もあります。あらかじめ御了承くださ い。 夏期実習生は、職員用の宿舎を職員と同じ料金で利用することができます。利用を希望 する場合は、宿舎貸与申請書（様式３）を提出してください。特別な場合を除き、宿舎にカー テン、寝具類、家具類、電話、調理器具等の生活用品は備え付けられていません。必要に 応じて持参してください。寝具類のレンタルを検討する場合は、近隣の寝具店を紹介するこ とも拠点によって可能です。別紙７の拠点担当者に相談してください。 ２．QSTサマースクール夏期実習生身上調書（様式２） 証明写真は次の条件を満たすものとします。写真の裏面に氏名を記入してから貼り付けて ください。 ① 写真は、貼り付け欄の大きさ（タテ4.5×ヨコ3.5㎝）に合わせて切り抜いたものを貼り付 けてください。 ② 上半身脱帽で6か月以内に撮影されたもの ③ 証明写真機で撮影したもの又は写真店で撮影されたもの。あるいは、デジタルカメラ で撮影し、光沢紙又は写真専用紙に高品位印刷したもの ３．学業成績証明書 成績証明書の原本を提出してください。ただし、外国の大学等に所属していた方について は、その期間分の証明書は写しでも可とします。 ① 学部在学者は、学部の成績証明書 ② 修士課程在学者は、学部及び修士課程の成績証明書 ③ 博士課程在学者及び大学院博士後期課程修了又は修了に必要な単位を取得後退学 し、継続して大学院の研究生として在籍する方は、学部、修士課程及び博士課程の成 績証明書 ④ 高等専門学校在学者は、高等専門学校の成績証明書 。 ※学部 1 年生の場合は、成績証明書の代わりに在籍証明書を提出して下さい。また、 修士課程あるいは博士課程の初年度で成績証明書がない場合は、学部、課程の成績 証明と現在の課程の在籍証明書を提出して下さい。 ４．宿舎貸与申請書（様式３） 宿舎の利用を希望する方は、宿舎貸与申請書を提出してください。入居日は、受入開始 日の2日前から設定することができます。例えば、受入開始日が7月19日（月）の場合は、7月 17日（土）から入居することができます。宿舎の利用状況によって希望に添えない場合があり ます。 宿舎を退去するときは、宿舎退去届を提出し、退去検査を受けてください。万が一、破損、 汚損等があった場合は原状回復していただきます。退去日は、受入終了日から2日以内とし てください。例えば、受入終了日が金曜日の場合は、翌々日の日曜日までに退去することと なります。
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