日本育種学会第 130 回講演会 当日参加申込用紙
申込日：2016 年 9 月
日
ご氏名：
ご所属：
電話番号：
◆ 参加種別（いずれかに□
レ をつけて下さい）
□ 普通会員 ・・・ 10,000 円
□ 学生会員 ・・・ 6,000 円
□ 非会員
・・・ 11,000 円
□ 非会員（所属機関・団体が賛助会員) ・・・ 10,000 円
◆ 9 月 24 日（土）午前中までにご記入の方
懇親会参加の有無（いずれかに□
レ をつけて下さい）
□懇親会に参加する
□ 一般 ・・・ 7,000 円
□ 学生 ・・・ 4,000 円
□懇親会に参加しない
※学生の方は、学生証等を受付にて提示してください。
◆ 支払金額の合計をご記入ください
支払金額：
円
（大会確認欄）
上記金額を受領
確認印
き
り
と
り
せ
ん

一般社団法人日本育種学会第 131 回講演会 当日参加申込用紙

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