IGGLU e.V., Michael Fink In der Rodenbach 5 36341 Lauterbach 06641/2641 Mitgliedsantrag zur Interessensgemeinschaft gegen die Lauterbacher Umgehung (IGGLU) e.V. Hiermit erkläre ich den Beitritt zur Bürgerinitiative IGGLU Name, Vorname: ........................................................... Geburtsdatum: ................... Straße, Hausnummer ………………………………………………………………... PLZ, Wohnort ………………………………………………………………………..... Telefon ………………….. Fax ……..…………….. Email ................................................... Über meine Mitgliedschaft hinaus unterstütze/ n ich/ wir die Ziele von IGGLU mit einem Einmaligen Betrag in Höhe von …….……..… € jährlichen Förderbeitrag Spenden und Mitgliedbeiträge können durch die Anerkennung der Gemeinnützigkeit steuerlich geltend gemacht werden. Selbstverständlich erhalten Sie eine Spendenbescheinigung nach § 5 Abs. 1 Nr. 9 des Körperschaftssteuergesetzes. Einzugsermächtigung Hiermit erteile ich dem Vorstand die Genehmigung, den Jahresbeitrag in Höhe von (zutreffendes bitte ankreuzen) 9,-- € (Erwachsenenbeitrag) 50,-- € (jur. Personen, Institutionen …) 5,-- € (Schüler, Studenten, Arbeitlose, Auszb.) sowie ggf. den o.a. Förderbeitrag spätestens bis zum 31.03. des Jahres per Einzugsermächtigung von unten aufgeführten Konto einzuziehen Konto-Inhaber (falls abweichend) ………………………………………………… Bank ……………………………………………………………………………………....... Bankleitzahl ……………………………………………………………………………..... Kontonummer …………………………………………………………………….…..... (Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Instituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden nicht vorgenommen). ………………………………., ………………………………………………………………….… PLZ Ort Datum, Unterschrift Bitte ausfüllen und absenden an: IGGLU e.V., Michael Fink, In der Rodenbach 5, 36341 Lauterbach IGGLU e.V. Bankverbindung: Sparkasse Oberhessen Konto Nr.: 27090303 BLZ: 518 500 79 Steuernummer: Finanzamt Alsfeld-Lauterbach 2925059016 Intern: Aufnahme im Verein durch den Vorstand am: ___.___.______ □ erteilt - □ nicht erteilt. Vereinsregister: Amtsgericht Gießen VR 4471
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