Anmeldung Zukunft Dorf

Anmelde-Formular
Damit wir Ihre Anmeldung schnellstmöglich bearbeiten können, bitten wir Sie, diesen
Vordruck auszufüllen und per Mail zurückzuschicken.
Telefax: 04347 704-790
E-Mail: [email protected]
Hiermit melde ich mich verbindlich zu folgender Veranstaltung an
Dorf - Der ländliche Raum im Zeichen des
demografischen Wandels
Nr.: 2016-46
Titel: Zukunft
am: Dienstag,
21.06.2016
Bitte unbedingt Zutreffendes ankreuzen!
Ich nehme als Privatperson teil.
Ich bin mit der Aufnahme meiner Daten in eine Teilnahmeliste einverstanden.
Bitte nehmen Sie mich in den Verteiler für das Jahresprogramm auf.
Absender:
Titel, Name …………………………………………….. Vorname …………………………………
Dienststelle, Verein, Verband …………………………………………………………………………
Anschrift …………………………………………………………………………………………………
Telefon ……………………………………………..
Telefon mobil ………………………………
E-Mail-Adresse …………………………………………………………………………………………
abweichende Rechnungsanschrift:
Titel, Name …………………………………………….. Vorname …………………………………
Dienststelle, Verein, Verband ……………………………………………………………………….
Anschrift …………………………………………………………………………………………………
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die persönlichen Daten in der EDV zum
Zwecke der Veranstaltungsorganisation gemäß den datenschutzrechtlichen
Bestimmungen gespeichert werden. Die Teilnahmebedingungen des
Bildungszentrums für Natur, Umwelt und ländliche Räume (www.bnur.schleswigholstein.de/Teilnahmebedingungen) erkenne ich ebenfalls an.
Mit dem Absenden dieses Schreibens an das Bildungszentrum ist die Anmeldung
verbindlich.