Jagdliche Leistungszeichen

Deutscher Jack Russell Terrier Verband e. V.
- angeschlossen dem Jack Russell Terrier Club of Great Britain -
Antrag auf jagdliche Leistungszeichen
>>> bitte gut leserlich bzw. in Druckbuchstaben ausfüllen <<<
Ort und Datum der Jagd
Zwingername des Hundes
Wurftag
Chipnummer
Farbe
Haarart
Vater
Mutter
Züchter
Besitzer
Es wird hiermit bestätigt, den o. g. Hund aktiv am Wild jagen gesehen zu haben.
Der Hund gab bei dieser Arbeit:
Standlaut (STL)
Sichtlaut (SL)
Spurlaut (SPL)
Der Hund hat erfolgreich aktiv an Schwarzwild gejagt. (SJ)
Die nachstehend genannten Jagdscheininhaber unterzeichnen diesen Antrag und bestätigen
die Richtigkeit der Angaben.
1. Name / Vorname
2. Name / Vorname
Wohnort
Wohnort
Jagdscheinnummer
Jagdscheinnummer
ausstellende Behörde
ausstellende Behörde
Unterschrift
Unterschrift
Der Hund hat die Voraussetzungen für die Vergabe des jagdlichen Leistungszeichen ______
erfüllt.
Angaben geprüft und bestätigt durch den/die Prüfungsobmann/-frau des DJRTV e. V.
Ort / Datum
Unterschrift Prüfungsobmann/-frau
www.djrtv.de